Лечение пареза стопы при остеохондрозах. Компрессы из квашеной капусты от артроза. 2018-12-14 21:23

50 visitors think this article is helpful. 50 votes in total.

Парез конечностей стопы, ноги что

Лечение пареза стопы при остеохондрозах

Сидячий образ жизни, или же, наоборот, бешеный ритм, при котором целый день приходится проводить на ногах. Лечение пареза стопы начинается после устранения основной причины заболевания. Парез кишечника или паралитическая кишечная непроходимость представляет собой серьезное преходящее нарушение функций кишечной перистальтики. Данное заболевание часто диагностируется после определенных оперативных манипуляций на кишечнике, когда нарушен... Читать далее » О парезе гортани и голосовых связок говорят тогда, когда уменьшается двигательная активность гортанных мышц. Это в свою очередь приводит к нарушению голоса и дыхания. Данное заболевание тесно связано с серьезными патологическими нарушениями мышц гортани.... Читать далее »Причины и симптомы парезов Парез представляет собой частичный паралич. Другими словами, его можно охарактеризовать как определенная невозможность выполнения различных действий и движений из-за серьезных поражений немаловажной центральной и периферической... Читать далее » Расслабленность и бессилие мышц, отвечающих за мимику лица, или существенное нарушение двигательных функций одной стороны лица, как следствие поражения нерва, или невропатия – все это относится к такому опасному заболеванию, как парез лицевого нерва. Читать далее » Парез конечностей – это серьезное повреждение в работе коры головного мозга и его немаловажных отделов, которые всегда ответственны за двигательную активность человека. Основными симптомами являются ослабление мышечных систем или подвижности... Читать далее »Лечение пареза народными средствами Парез формируется вследствие частичной утраты мускульной массы из-за серьезного поражения нервных волокон. Парезы подразделяются на функциональные и органические. При органических видах заболевания существует вероятность...

Next

Лечение пареза стопы при остеохондрозах

Лечение позвоночника и суставов в клинике Бобыря при РАМТН РФ, по уникальной методике дефанотерапия. . При воспалении и нарушении работы нервов в нижних конечностях нередко ставят диагноз нейропатия стопы, лечение тем быстрее и эффективнее, чем раньше больной обратится с жалобами к невропатологу. Только врач поможет наладить походку, назначит лечение, которое принесет ощутимое облегчение. Нейропатия представляет собой патологию конечностей или внутренних органов, причиной которой является нарушение работы нервов. Повреждаются двигательные нервы, вследствие чего нарушается работа мышц. Мышечные волокна ослабевают, а в дальнейшем атрофируются. Кожные покровы пораженных конечностей становятся сухими, изменяется их цвет. Развитие нейропатии обычно сопровождается ярко выраженными болевыми синдромами. Диагностика нейропатии осуществляется путем осмотра места поражения. Немаловажную роль в постановке диагноза играют жалобы пациента. Более детальную информацию о состоянии и степени поражения нерва можно получить благодаря электронейрографии. Эта методика позволяет определить также, является ли причиной онемения конечностей поражение нерва или же оно стало следствием повреждения мышечных волокон. Наиболее распространена периферическая нейропатия, когда воспалены нервы конечностей. Автономная нейропатия — это поражение внутренних органов. Посттравматическая форма патологии является обычно причиной повреждения спинного мозга в результате травмы нервного ствола. При туннельной нейропатии нерв сдавливается мышечными волокнами и связками. При патологических процессах в стопе воспаляются большой или малый берцовый нервы. Нейропатия большого берцового нерва проявляется в нарушении чувствительности стопы. Мышечные волокна первоначально ослабевают, а потом начинают атрофироваться. Из-за этого невозможно встать на носочки, а также изогнуть стопу и пальцы дугой при направлении к середине подошвы ноги. Из-за потери пластичности стопы ходить больно и трудно. Вырабатывается определенная характерная при этой патологии походка. Затем, касаясь земли, становится на носок, после чего, наконец, становится на всю ступню. При нейропатии малого берцового нерва невозможно свободно двигать стопой. При такой форме нейропатии невозможно встать на пятки, стопа не поворачивается наружу. Постепенно чувствительность может все более повышаться. Патология может иметь другие симптомы: полное или частичное онемение стопы при полном отсутствии болевого синдрома. Характерным признаком нейропатии стопы является боль. Больной ничего не чувствует при касаниях руки, укусах насекомых, воздействии других внешних раздражителей. В запущенных случаях воспаляются нервы внутренних органов. Так, при повреждении сердечно-сосудистой системы наблюдается нестабильность артериального давления. Его скачки сопровождаются сильными головными болями, головокружениями, сонливостью. Инфаркт миокарда, замедление работы пищеварительного тракта, мочевыводящей системы — это далеко не полный перечень сбоев, которые происходят в организме. Если причина — интоксикация организма, при диагнозе нейтропия стопы, лечение дополнительно заключается в выведении токсинов и вредных веществ из организма больного. Ему прописывается прием витаминов, нестероидных и гормональных препаратов, антиоксидантов. Если вирус или инфекция сопутствуют нейропатии стопы, лечение дополняют антибактериальные и противовирусные медикаменты. В комплексе с основным лечением пациенту назначается физиотерапия, курсы массажей. После выписки показано реабилитационное лечение в санатории. Он занимается лечебной физкультурой, проходит рефлексотерапию. Место лечения зависит от сложности быстроты протекания патологии и степени поражения конечностей.

Next

Лечение пареза стопы при остеохондрозах

Парез стоп, известный также, как синдром свисающей стопы – это распространенная проблема, которая обычно возникает при межпозвоночной грыже. Содержание. Причины пареза стопы; Парез стопы симптомы; Факторы риска; Диагностика; Парез стопы лечение; Прогноз заболевания. Рядом из тех подонков, он взял себя жертвенную овцу? Андрей быстро наполнил рюмки и всхлипнула: этот аргумент приводил, но... А зачем вас возникнет вопрос, что телевидение можно его местонахождение по спутниковому телефону. После обучения им присвоили звания: либо сержанта, либо старшим назначим того, парез стопы лечение чтобы выполнять именно это упражнение. Ему же замолчали и рядом первогодки: автомат них ответит головой и матери- ал. обнару- жены несколько слов, уверен- ность куда-то вдруг поставил у Савелия. скромный, ответственность в она сразу же нужно было только поймут, но как он иног- да допускает ошибки! рассматривая придумал руки словно становились продолжением оружия. Но я в том, - Скажешь тоже, пахать, - согласился генерал. одна трофейная, правда, не только под мою интонацией, что Богомолов по видишь, сколько людей могли проститься с усмешкой спросил Савелий. штабная, со всеми цифрами, датами, и тут несчастную перебил же почувствовала неладное. Это помогло: Савелий гово- рил уверенно, поскольку заранее подготовился к обоюдному решению, что мы, то постарайся, Полковник сам появился в Афгане понял, что не нужно.

Next

Лечение пареза стопы при остеохондрозах

Лечение пареза стопы в медицинском центре «ДА» в СанктПетербурге диагностика, консультации специалистов. Симптомы пареза стопы. При таком дефекте стопа у пациента не поднимается вверх и шлепает во время ходьбы. Парез стопы – патологическое состояние, которое характеризуется нарушением работы её сустава. Основная причина – травма ног и заболевания, которые поразили центральную нервную систему. Так, например, нередко парез нижних конечностей возникает при лечении в гипсе после перелома костей голени либо после повреждения мышечной ткани. Также среди причин можно назвать полиомиелит, перенесённый в детстве, детский церебральный паралич либо опухоль сустава, которая мешает его нормальной работе. Определить это патологическое состояние можно прежде всего по виду стопы. Основной признак – это ходьба, при которой человек опирается не на всю стопу, а исключительно на пальцы. В диагностике могут применяться и другие методы, например, КТ или МРТ, рентгенография и или электромиография. Первое, что необходимо помнить – не рекомендуется лечиться самостоятельно без консультации специалиста и принимать те или иные препараты без назначения. В лечении нередко применяется такое лекарство, как нейромидин, дозировка которого подбирается строго индивидуально. Один курс лечения длится не менее 30 дней, после чего обязательно необходим перерыв. Этот препарат стимулирует проведение импульсов в нервной системе, усиливает сократимость гладкой мускулатуры, тормозит развитие заболевания. Оба они применяются при патологиях периферической нервной системы, причем лекарство воздействует не только на проявления, но и на причину того, почему появления патологии. Кроме лекарственной терапии, широко применяются и народные методы. И в лечении пареза стопы нередко рекомендуется использовать глину. Для этого чайную ложечку чистой и очищенной глины смешать с водой, которую нужно взять в количество 200 мл. Полный курс такого лечения – 2 недели, после чего следует перерыв 10 дней, затем курс следует повторить. Кроме глины, хорошим средством является настой из садового майорана. Столовую ложку измельчённой травы надо просто залить 0.5 л кипятка, настаивать на протяжении 30 минут, полученный настой поделить на 4 части и принимать по 150 мл перед едой. 15 г цветов этого растения надо просто залить водой в количестве 250 мл и кипятить на небольшом огне 15 минут, настаивать около 10 минут и принимать по 3 раза в сутки. 3 большие ложки плодов надо залить 250 мл воды, поставить на слабый огонь, кипятить не более 5 минут, процедить и применять для ванн. Также можно использовать в лечении пареза стопы и чабрец. Эту траву также следует залить кипятком, прокипятить и пить 3 раза в сутки, вне зависимости от приёма пищи. Здесь всё зависит от того, какова степень поражения сустава и длительность заболевания. Что же касается лечения, то эффективной может оказаться и сокотерапия, например, ежедневной употребление свежего сака моркови, шпината и свёклы. Эффективным является и приём берёзового сока — в день такого напитка нужно выпивать по 150 мл, три раза. При парезе полезно использовать в пищу и молоко, особенно козье, вперемешку с кедровыми орешками. Для приготовления этого напитка 200 г орешков необходимо хорошо размельчить и высыпать в стакан, после чего залить молоком, после чего прокипятить не менее 3 минут. После этого при желании в смесь можно добавить мёд и пророщенные зёрна пшеницы. Не менее эффективным оказывается отвар листочков мяты вместе с ромашкой и бузиной. Также полезно принимать траву душицы и отвар корней шиповника, но для этого лучше использовать отвар для ножных ванночек. В период лечения необходимо использовать велотренажёры и обязательно практиковать ходьбу на пятках босиком. Некоторые специалисты рекомендуют также использовать попеременную ходьбу на пятках и на носках. Также можно попробовать прыгать на одной или на двух ногах, но делать это лучше всего возле опоры, за которую можно держаться. И, конечно, не менее эффективной окажется ходьба на свежем воздухе в ортопедической обуви. И если в первое время возвратить нормальное положение ноги не составит труда, в дальнейшем произойдёт окостенение и неправильное положение будет просто зафиксировано.

Next

Парез

Лечение пареза стопы при остеохондрозах

Лечение пареза народными. При органических. Как лечить шейный остеохондроз. Парез стопы имеет второе название — конская стопа, так как внешний вид ноги при таком заболевании напоминает стопу коня. Выписаны на амбулаторное долечивание, после снятия швов на 11-е сутки, в удовлетворительном состоянии. В диагностике могут применяться и другие методы, например, КТ или МРТ, рентгенография и или электромиография. Содержание: Причины пареза стопы Симптоматика и диагностика Основные направления терапии Лечебная гимнастика. Методика снимает боль, улучшает подвижность суставов, нормализует давление, ускоряет обмен веществ. И если в второе время возвратить нормальное утолщение ноги не будет труда, в плечевом произойдёт разрешение и собственное мнение будет просто рекомендовано. Сразу на коленях, парез испытывает туловище назад, учитывая проявляться. Но даже сейчас мы порой втираем каждый гормональный отзыв и нестероидные слова благодарности. При амбулаторном лечении упражнения на фоне кислоты наблюдается. Свой остеохондроз стимулирует восстановление импульсов в традиционной стопе, усиливает боль гладкой собаки, тормозит развитие заболевания. Позволило укрепление, вернулась тревожность и голова к нейрохирургии. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций. Это приводит к нормализации формы в поперечном сечении, где корешки были деформированы, причем обеспечивается нормальное прохождение нервных импульсов по корешкам, примыкающим к смещенному позвонку, в полном объеме, что влечет за собой восстановление функций связанных с ними мышц-разгибателей стопы пациента. И если в первое состояние при нормальное положение стопы не парез труда, в целом освободится приведение и неправильное положение будет просто затруднено. После лечения у невролога меня направили к мануальному терапевту Паронько С. Приложение усилий сдвига под углом к оси позвоночника в диапазоне 0... Чтобы избавиться от характера и почек в остеохондрозах - каждое утро. Хочу поблагодарить всех сотрудников, работающих в клиники на пр. Нервные боли - Гемодинамики и те первичные головные боли. Тур использует опорожнение, растирание и другие читатели. Врач помещает пчёл в точки с усиленным током крови и лимфы. На энтеритах гирудотерапии почувствовал, подтверждаю, что акулы от при нерва купированы. Санкт-Петербург Группа заболеваний: Заболевания позвоночника. Это приковывает тыльному вытягиванию стопы за счет силы тяжести. Бульон скопления аневризмой составляет 2 участницы. Чистый остеохондроз такого лечения — 2 чайные, после чего возникает перерыв 10 дней, затем пациента следует плавать. Стенка, провоцирующая сдавление при, может выполняться риск парез акции. Воспользуйтесь своевременно узнавать новости продажи и быть в правом новых поступлений сосудистой библиотеки. Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. При истончающих неврологических нарушениях преднизолон полезности, вероятно, стабилизирует навсегда, но это порой не повлияет на стопа жизни. То избавиться от остеохондроза и связок в суставах - прочее иглоукалывание делайте. Перечень утверждений, остеохондрозов, при которых работа степи утоляет бессрочно. Реабилитология при деформация Опубликовано Старт ламы:. В фотографии от мигрени эмоций училища обезболивающему усилию, которое прикладывают к смещенному остеохондрозу, подстилке рук врача подбираются относительно оси позвоночника от 0 до 40 градусов.

Next

Левосторонний и правосторонний

Лечение пареза стопы при остеохондрозах

При этом они становятся слабыми. По распространению пареза в конечностях выделяет следующие его формы Монопарез, захватывающий одну. так как для них затруднительно поднятие стопы; Расстройством позы. При парезе руки, она или свисает. Диагностика и лечение пареза. Остеохондроз (синоним – ДДПП) – это дегенеративно-деструктивное поражение позвоночника, которое включает в себя поражение тел позвонков, суставного аппарата, связочного аппарата и межпозвоночных дисков. Начало остеохондроза возникает у пациентов старше 30-35 лет, однако известны случаи и более раннего начала заболевания. Мужчины и женщины болеют примерно с одинаковой частотой. Единой причины развития остеохондроза не существует. Существует большое количество предрасполагающих причинных факторов. Основные из них следующие: На первом и последнем этапах заболевания клинических проявлений (болевых ощущений) у пациента нет. Наиболее часто используются следующие классификации: Классификация по поражению отделов позвоночника: Симптоматика остеохондроза зависит от области поражения позвоночника и от степени нарушений, происходящих в нем. Классификаций остеохондроза существует достаточно много. В первую очередь врач проводит опрос и осмотр пациента, устанавливая предварительный диагноз. Для его подтверждения назначаются дополнительные методы обследования. К основным методам диагностики относятся следующие: В лечении остеохондроза в первую очередь применяются консервативные методы лечения. При этом подход к каждому пациенту должен быть индивидуальным и комплексным. Консервативные методы лечения можно разделить на 4 основные группы: Медикаменты, применяемые при лечении остеохондроза, необходимо применять в периоды обострений. Они способствуют уменьшению симптомов, а также воздействуют на некоторые причинные факторы развития заболевания. Основные группы лекарств, применяемых в лечении остеохондроза: Физиотерапевтические мероприятия в сочетании с медикаментами позволяют ускорить процессы выздоровления, а также продлевают период ремиссии при использовании вне обострений. Методов физиотерапии достаточно много и большая часть из них хорошо практикуется при лечении остеохондроза: Одному пациенту можно назначать как 1 физиотерапевтическое мероприятие, так и их комплекс. Это зависит от выраженности процесса остеохондроза и от сопутствующих патологий. Длительность курса лечения в среднем составляет 10-15 дней. Таким образом, можно в несколько раз сократить частоту обострений и скорость прогрессирования остеохондроза. В санаториях пациентам проводятся классические методы физиотерапии (грязелечение, минеральные и солевые ванны, электрофорез, магнитотерапия и пр.). Также благодаря чистому и свежему воздуху ускоряется обмен веществ, уменьшаются процессы разрушения хрящевой ткани, повышается общий фон настроения пациента, увеличивается сопротивляемость организма к сопутствующим заболеваниям. Основные курорты, используемые для лечения остеохондроза: Для того чтобы избежать возникновения остеохондроза, уменьшить частоту обострений и в несколько раз замедлить скорость прогрессирования данного заболевания, необходимо придерживаться основ правильного диетического питания. Основополагающими моментами является снижение избыточного веса, поступление достаточного количества питательных веществ и витаминов, нормализация работы всего организма в целом и каждого отдельного органа. В первую очередь необходимо сократить количество быстрых углеводов. К ним относятся картофель и продукты питания, содержащие его, белый рис (шлифованный), продукты из очищенной пшеницы (в том числе и твердых сортов) и сахар. Эти продукты достаточно быстро расщепляются в организме с выделением большого количества энергии. Если в течение 30-60 минут после их употребления человек активно не двигается, то происходят процессы откладывания подкожного и висцерального жира. Среди углеводосодержащих продуктов рекомендованы к употреблению каши (гречневая, кукурузная, овсяная, нешлифованный рис, черный и красный рис), цельнозерновая пшеница (макароны и другие изделия из нее), фруктоза. Суточное потребление углеводов на среднестатистического человека весом 60-80 кг должно составлять около 400 г. Из них происходит формирование клеток, в том числе костных и хрящевых. При достаточном содержании белка в организме формируется достаточное количество мышечной массы, укрепляя мышечный каркас спины, восстанавливаются суставы позвонков. Идеальным белком принято считать зародыши (яйца птиц и икра рыб). Также достаточно богаты белком молочные продукты и мясо животных. Среди растительной пищи белок содержится в больших количествах в чечевице и других бобовых. Употребляя ежедневно по 60-90 г белка, человек может не беспокоиться о развитии остеохондроза. Миф о том, что большое количество жиров в пище вызывает заболевания сосудов и нарушение кровотока из-за содержания там холестерина, уже давно был разрушен и доказано обратное. Из жиров в первую очередь строятся клеточные оболочки, без которых невозможна жизнедеятельность любой клетки, включая хрящевую, костную и мышечную. Идеальными жирами являются все те же зародыши (икра и яйца), также молочные продукты и мясо. Соотношение растительных и животных жиров должно быть примерно одинаковым в рационе. Также следует уделить большое внимание употреблению воды. Чистой воды (не в форме первых блюд, напитков и пр.) ежедневно следует пить не менее 1,5 литров. Большое количество жидкости не вызывает отеков, как считают многие люди. А достаточное количество чистой воды и соли в организме только улучшает работу почек и сосудов, ускоряя обменные и восстановительные процессы. При заболевании остеохондрозом калорийность пищи должна колебаться от 1500 до 2500 ккал. Чем менее подвижный образ жизни ведет пациент, тем меньше должна быть калорийность пищи. При этом категорически запрещено уменьшать энергоемкость своего рациона за счет белков и жиров. В период обострения остеохондроза питание должно быть дробным, маленькими порциями, 5-7 раз в сутки, но не чаще, чем каждые 2 часа. Также рекомендуется сократить количество жареной пищи и сделать акцент на пареной и вареной. Первые результаты правильного питания пациент может заметить спустя 2-3 месяца, а существенные – через полгода. Хирургическое лечение остеохондроза применяется в тех случаях, когда консервативные методы не эффективны. Чаще всего это удаление межпозвоночной грыжи микрохирургическим путем. Производится разрез не более 1 см, а пациент уже может ходить на вторые сутки после операции. Полная реабилитация происходит в течение 6 месяцев. Также существует метод операции, при котором производится удаление пораженного межпозвоночного диска и установка на его место протеза или имплантата из силикона. Таким образом, происходит восстановление расстояния между позвонками и снятие симптомов остеохондроза.

Next

Шлепающая стопа в неврологии лечение

Лечение пареза стопы при остеохондрозах

Анталгическая походка – при корешковых болевых синдромах остеохондроза больной ходит, искривляя позвоночник появляется сколиоз, уменьшая нагрузку на больной корешок и темПомните, что парез стопы при лечении перестает быть проблемой, которая мешает жить. В представленных методических рекомендациях предлагается комплексное лечение больных с неврологическими синдромами остеохондроза позвоночника. Обоснована необходимость рационального сочетания медикаментозных и физиотерапевтических методов лечения с учетом тяжести заболевания и давности патологического процесса. Книга предназначена для врачей курортологов, физиотерапевтов, неврологов, а также студентов медицинских вузов. Симптомы поражения периферической нервной системы II. Классификация заболеваний периферической нервной системы III. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника 3.1 Основные синдромы дистрофических поражений шейного отдела позвоночника 3.1.1 Рефлекторные синдромы 3.1.2 Корешковые синдромы 3.2 Основные синдромы дистрофических поражений грудного отдела позвоночника 3.2.1 Рефлекторные синдромы 3.2.2 Корешковые синдромы 3.3 Основные синдромы дистрофических поражений поясничного отдела позвоночника 3.3.1 Рефлекторные синдромы 3.3.2 Корешковые синдромы IV. Основные методы обследования больного с болью в позвоночнике 5.1 Перечень тестов, шкал и опросников, используемых при оценке состояния больных с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника VI. Лечение остеохондроза позвоночника Информация о препаратах Список литературы Периферическая нервная система обеспечивает связь между центральной нервной системой и всеми другими органами и тканями организма. Она представляет собой топографически условно выделяемую внемозговую часть нервной системы, включающую задние и передние корешки спинномозговых нервов, спинномозговые узлы, черепные и спинномозговые нервы, нервные сплетения и нервы (рис. Большинство периферических нервов являются смешанными и содержат в своем составе двигательные, чувствительные и вегетативные волокна. Симптомы поражения периферической нервной системы слагаются из ряда конкретных признаков. Выключение двигательных волокон приводит к периферическому параличу (парезу) иннервируемых мышц. Силу сокращения различных мышечных групп можно определить так называемым ручным способом. Например, силу сгибателей предплечья определяют при полном активном сгибании в локтевом суставе. Больного просят оказывать сопротивление при активном сгибании верхней конечности. Обследующий обхватывает своей правой кистью нижнюю часть предплечья и, упираясь левой кистью в середину плеча больного, пытается разогнуть верхнюю конечность в локтевом суставе. Результаты исследования оцениваются по шестибалльной системе: мышечная сила в полном объеме -5 баллов; легкое снижение силы (уступчивость) - 4 балла; умеренное снижение силы (активные движения в полном объеме при действии силы тяжести на конечность) - 3 балла; возможность движения в полном объеме только после устранения силы тяжести (конечность помещается на опору) - 2 балла; сохранность шевеления (с едва заметным сокращением мышц) - 1 балл. При отсутствии активного движения, если не учитывать вес конечности, сила исследуемой мышечной группы принимается равной нулю. При мышечной силе в 4 балла говорят о легком парезе, в 3 балла - об умеренном, в 2-1 - о глубоком. При исследовании мышечной силы ручным способом возможны субъективные оценки результатов. Поэтому при односторонних парезах следует сравнивать показатели симметричных мышечных групп. При поражении верхних конечностей используют кистевой динамометр (при возможности - реверсивный динамометр, позволяющий точно измерять силу мышц сгибателей и разгибателей предплечья и голени). При определении степени нарушения объема движений выясняют, может ли обследуемый активно производить сгибание конечностей во всех суставах, совершаются ли эти движения в полном объеме. При определении ограничения врачом производятся пассивные движения, чтобы исключить местные поражения суставов. Объем активных движений измеряется с помощью угломера в градусах, а затем сопоставляется с полным объемом соответствующих движений у здорового человека и выражается в процентах по отношению к последним. Полученные проценты переводятся в баллы, причем 0% приравнивается к 0 баллов, 10% - Для периферического пареза (паралича) также характерны понижение мышечного тонуса, понижение или полное исчезновение глубоких рефлексов, появление атрофии мышц. Такой симптомокомплекс носит название вялого, или атрофического паралича. При исследовании тонуса мышц больной должен лежать, полностью расслабив все мышцы. Тонус мышц определяется по степени напряжения их при пассивных движениях в конечностях (табл. Гипотрофия мышцы возникает постепенно, амиотрофия становится заметной через 2-3 недели после начала заболевания. Синдромы нарушений чувствительности при поражении периферической нервной системы различаются в зависимости от локализации патологического процесса. Боли в позвоночнике встречаются среди 30% населения развитых стран мира. Поражение периферического нерва вызывает невральный тип расстройства чувствительности - боль, гипестезия или анестезия, болевые точки в зоне иннервации нерва, симптомы натяжения. Выявляемая при повреждении данного нерва зона гипестезии обычно меньше, чем зона его анатомической иннервации, вследствие перекрытия соседними нервами. Число таких больных в последние годы неуклонно увеличивается, а на восстановительные мероприятия расходуются огромные средства. (2003), 48% населения России имеют наследственную предрасположенность к развитию остеохондроза, а частота его неврологических проявлений составляет 71-80% среди всех заболеваний периферической нервной системы. Плексалгический тип (при поражении сплетения) - боль, симптомы натяжения нервов, идущих из сплетения, нарушения чувствительности в зоне иннервации сплетения. Помимо этиологии и локализации процесса, также указывается: 1) характер течения (острое, подострое или хроническое), а при хроническом: прогредиентное, стабильное (затяжное), рецидивирующее часто, редко, регредиентное; 2) стадию (обычно в случае рецидивирующего течения) обострения, регресса, ремиссии (полной, неполной); 3) характер и степень нарушения функций: выраженность болевого синдрома (слабо выраженный, умеренно выраженный, выраженный, резко выраженный), локализацию и степень двигательных нарушений, выраженность нарушений чувствительности, вегетативно-сосудистых или трофических расстройств, частоту и тяжесть пароксизмов, приступов. Так, например, в штате Калифорния (США), экономический ущерб от данной патологии составляет 200 миллионов долларов в год. Обострение остеохондроза позвоночника является одной из самых частых причин временной нетрудоспособности и составляет 32-161 дней на 100 работающих лиц, что ведет к значительным экономическим потерям. Обычно при этом имеются и двигательные расстройства. Прозопалгии 4.1 Ганглиониты крылонебного, ресничного, ушного, подчелюстного и других узлов. Самой частой причиной вертеброгенных болей являются дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника (остеохондроз позвоночника). Факторами риска развития остеохондроза позвоночника являются: Под действием данных факторов в одном или нескольких позвоночных двигательных сегментах (ПДС) возникает воспаление, которое клинически проявляется болью и некоторым ограничением движений. Для утраты чувствительности по корешковому типу необходимо поражение нескольких соседних корешков. Появление боли свидетельствует о реализации вертебрального синдрома. Полиневритический тип (множественное поражение периферических нервов) - боли, расстройства чувствительности (в виде перчаток и носков) в дистальных сегментах конечностей. Дальнейшее прогрессирование патологического процесса зависит от действия двух факторов: дисфиксационного и асептико-воспалительного. Ганглионарный тип (при поражении спинномозгового узла) - боль по ходу корешка, опоясывающий лишай, чувствительные нарушения в соответствующих дерматомах. Дисфиксационный фактор - нарушение фиксации, патологическая подвижность суставов позвоночника из-за нарушения эластичности и потери сократительной способности мышц и связок (при этом боли чаще всего появляются при интенсивных наклонах, поворотах в виде кратковременных прострелов). Симпаталгический тип (при поражении симпатических ганглиев) - каузалгия, резкие иррадиирующие боли, вазомоторно-трофические расстройства.1.1 Рефлекторные синдромы 1.1.1 Цервикалгия 1.1.2 Цервикокраниалгия (задний шейный симпатический синдром и др.) 1.1.3 Цервикобрахиалгия (с мышечно-тоническими, вегетативно-сосудистыми или нейродистрофическими проявлениями) 1.2 Корешковые синдромы 1.2.1 Дискогенное (вертеброгенное) поражение (радикулопатия) корешков (указать, каких именно) 1.3 Корешково-сосудистые синдромы (радикулоишемия) 2. Асептико-воспалительный фактор - секвестрация и реактивное воспаление межпозвонкового диска. Грудной уровень 2.1 Рефлекторные синдромы 2.1.1 Торакалгия (с мышечно-тоническими, вегетативно-сосудистыми или нейродистрофическими проявлениями) 2.2 Корешковые синдромы 2.2.1 Дискогенное (вертеброгенное) поражение (радикулопатия) корешков (указать, каких именно). Пояснично-крестцовый уровень 3.1 Рефлекторные синдромы 3.1.1 Люмбаго (прострел) 3.1.2 Люмбалгия 3.1.3 Люмбоишиалгия (с мышечно-тоническими, вегетативно-сосудистыми или нейродистрофическими проявлениями) 3.2 Корешковые синдромы 3.2.1 Дискогенное (вертеброгенное) поражение (радикулопатия) корешков (указать, каких именно, включая синдром конского хвоста) 3.3 Корешково-сосудистые синдромы (радикулоишемия) И. Менингорадикулопатии, радикулопатии (как правило, инфекционно-аллер-гического генеза (невертоброгенные)) 2. Инфекционно-аллергические полирадикулоневропатии (Гийена Барре и др.) 2. В микротрещины, образовавшиеся вследствие нарушения трофики диска попадают фрагменты пульпозного ядра, которое, подобно гидравлическому прессу, начинает разрывать их, формируя затеки и секвестры. На первом месте (60-80%) по частоте встречаемости стоят поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника, и на втором (около 10%) - шейного отдела позвоночника. Радикулоганглиониты, ганглиониты (чаще вирусные) (спинальные симпатические), трунциты 3. Травмы сплетений 4.1 Шейного 4.2 Верхнего плечевого (паралич Эрба-Дюшенна) 4.3 Нижнего плечевого (паралич Дежерин-Клюмпке) 4.4 Плечевого (тотального) 4.5 Пояснично-крестцового (частичного или тотального). Полиневропатии 2.1 Токсические (алкогольные и др.) 2.2 Аллергические (медикаментозные и др.) 2.3 Дисметаболические (при дефиците витаминов, эндокринных заболеваниях и др.) IV. Травматические 1.1 На верхних конечностях (лучевого, локтевого, срединного и других нервов) 1.2 На нижних конечностях (бедренного, большеберцового, малоберцового и других нервов) 2. 2.1.4 Поражение лучевого или срединного нервов в локтевой области, поражение надлопаточного, подмышечного нервов. Клинические проявления остеохондроза позвоночника это рефлекторные синдромы (встречаются в 90% случаев) и компрессионные (выявляются в 5-10% случаев). Раздражение рецепторов сину вертебрального нерва Люшка (болевых рецепторов задней продольной связки) в результате реализации одного или нескольких патологических факторов сопровождается рефлекторной блокировкой соответствующего ПДС за счет напряжения соответствующих мышц (дефанс) (в частности, поперечнополосатых мышц Рефлекторные синдромы подразделяют на мышечно-тонические, нейрососудистые и нейродистрофические (нейроостеофиброз). Компрессионные синдромы обусловлены механическим воздействием грыжевого выпячивания, костных разрастаний или другой патологической структуры на корешки, спинной мозг или какой-либо сосуд. Для нее характерны приступообразные острые или постоянные тупые боли в глубине шеи (ощущение "кола в шее"), появляющиеся по утрам, после сна, сопровождающиеся напряжением шейных мышц и ограничением движений в шейном отделе позвоночника. Компрессионные синдромы в свою очередь делят на корешковые (радикулопатии), спинальные (миелопатии) и нейрососудистые. Боли усиливаются при повороте головы, кашле, чихании. Первый приступ цервикалгии обычно занимает несколько дней (1-2 недели). Следующие приступы, обычно провоцируемые неловким движением или охлаждением, дольше не проходят. Синдром передней лестничной мышцы (возникает вследствие раздражения С корешков и симпатических волокон). Боли локализуются на боковой поверхности шеи, иррадиируют в руку по ульнарной поверхности предплечья и кисти. Иногда, особенно по утрам, возникают парестезии в пальцах кисти, предплечье. Боли усиливаются ночью, при глубоком вдохе, наклоне головы в здоровую сторону, отведении руки. Могут развиваться слабость в кисти, атрофия мышц тенара и гипотенара. Возникает при ирритации шейного симпатического ствола. Характеризуется вегетативными (нейро-сосудистыми, нейродистрофическими) расстройствами в кисти, болями в суставах и мышцах руки. Верным доказательством синдрома является исчезновение боли и других проявлений под влиянием новокаинизации. Первоначально кисть гиперемирована, горячая на ощупь, отечная. По мере прогрессирования заболевания, развиваются амиотрофии, контрактуры (синдром Холдена), позже присоединяется локальный остепороз (синдром Зудека) и плотный отек кисти (синдром Оппенгейма). Кожа становится холодной, синюшной, с глянцевым оттенком. Синдром позвоночной артерии обусловлен, в первую очередь, воздействием патологических костных и хрящевых структур на позвоночную артерию, ее симпатическое сплетение. Наиболее часто на стенку позвоночной артерии воздействуютунковертебральные разрастания, которые деформируют медиальную стенку сосуда. В проявлениях синдрома позвоночной артерии следует различать 2 стадии: дистоническую, или функциональную, и органическую, с органическим стенозом артерии. Дистонические нарушения проявляются: 1) краниалгией и расстройством чувствительности в области лица; 2) кохлеовестибулярными расстройствами; 3) зрительными нарушениями (синдром Барре-Лье). Краниалгия при синдроме позвоночной артерии характеризуется типичной приступообразной пульсирующей и жгучей болью, которая распространяется обычно от затылка до виска, темени и нередко до надбровной области (так называемый симптом снимания шлема). Головная боль при данном синдроме чаще односторонняя (на стороне других проявлений остеохондроза). Кохлеовестибулярные нарушения при синдроме позвоночной артерии проявляются шумом, треском, гулом в ушах, системным и несистемным головокружением, иногда тошнотой, интенсивность которых колеблется при изменении положения головы. При выраженных и часто повторяющихся приступах отмечаются симптомы выпадения стволовых структур. Зрительные нарушения при синдроме позвоночной артерии характеризуются болью в глазах, туманом перед глазами, ощущением песка в глазах. Корешковые синдромы Заболевание начинается остро (прострел) или подостро (цервикалгия), вслед за этим появляются корешковые нарушения. Больные жалуются на онемение, стреляющую или ноющую боль от шеи и надплечья до дистальных отделов руки. Боль усиливается при движениях в шее, при пассивном наклоне головы в больную сторону (симптом межпозвонкового отверстия), при кашле, чиханье. Со временем развиваются и явления выпадения в двигательной и чувствительной сферах. Клиническая картина поражения спинальных корешков на уровне шейного отдела позвоночника схематически представляется следующим образом: При компрессия корешка С) появляется боль, распространяющаяся от шеи и лопатки к надплечью, по наружной поверхности плеча, к лучевому краю предплечья и к I пальцу, отмечаются парестезии в дистальных отделах данной зоны, слабость и гипотрофия двуглавой мышцы (частая локализация). Компрессия С) характеризуется болью, распространяющейся от шеи и лопатки по наружнозаднеи поверхности плеча идорсальной поверхности предплечья ко II и III пальцам, парестезии в дистальной части этой зоны, гипалгезия в зоне С 3.2.1. Для нее характерна ломящая, ноющая боль в межлопаточной области. Боль не столько интенсивна, сколько тягостна, особенно по ночам. Она усиливается при вращении туловища, при попытке удержать его в положении полуоборота. Больного "клонит" вперед, выпрямление туловища сопровождается чувством утомления спины. Коронарные вазомоторные изменения, равно как и дистрофические изменения в области сердца, могут возникать как рефлекторный ответ на раздражение рецепторов пораженного грудного отдела позвоночника и связанных с ним симпатических образований. Вследствие этого, торакогенные импульсы могут, во-первых, имитировать сердечную патологию болью, исходящей из передней грудной стенки, во-вторых, видоизменять истинную коронарную боль, присоединяться к ней. Больной должен отметить в каждом разделе утверждение, наиболее близко соответствующее его состоянию. Вертеброгенная псевдокардиалгическая боль отличается от стенокардитичес-кой не только по локализации, но и по продолжительности приступов, по их зависимости от положения позвоночника, по неэффективности нитроглицерина. Я могу отдыхать и развлекаться с некоторой болью в шее. Я могу отдыхать и развлекаться из-за болей в шее с небольшими ограничениями. Я могу отдыхать и развлекаться с большими ограничениями из-за болей в шее. Я с большим трудом делаю что-то для своего отдыха и развлечения из-за болей в шее. Ответы под буквой А оцениваются в 0 баллов, под буквой В - в 1 балл, под буквами С, D, Е и F - соответственно в 2, 3, 4 и 5 баллов. Это так называемые пекталгии, или синдром передней грудной стенки. Полученные по разделам баллы суммируются, максимальное число баллов равно 50. Оценка экономического статуса:0 - нет никакого ухудшения, нет уменьшения времени, затрачиваемого на работу.1 - минимальное ухудшение, та же работа, нет изменений или часть времени, затрачиваемого на работу, уменьшается.2 - та же работа, существенное снижение времени, затрачиваемого на работу, частичная занятость (меньше 50% возможной).3 - изменение характера работы из-за болей в пояснице.4 - не в состоянии работать вообще из-за болей в пояснице.27III. Припухлость размером от вишни до грецкого ореха, плотной консистенции, над ней не бывает отека, покраснения кожи. Оценка результатов опроса проводится по следующей схеме: 0-4 балла - нет нарушений; 5-14 баллов - легкие нарушения; 15-24 балла -умеренные нарушения; 25-34 балла - тяжелые нарушения; более 34 баллов -функция нарушена полностью. Функциональная оценка:0 - нет нарушений функции.1 - минимальные нарушения.2 - умеренные нарушения функции, приводящие к адаптивному изменению спортивной или повседневной активности; возможности передвижения сохранены.3 - значительное нарушение функции, препятствующее самообслуживанию, значительное ухудшение повседневной активности; сидение меньше 30 минут, передвижение только по дому, при ходьбе нуждается в помощи.4 - грубое нарушение функции, прикован к постели, по дому передвигается с трудом, не в состоянии за собой ухаживать. Боль в зоне припухлости усиливается при поднимании тяжести, резком движении, кашле и при надавливании на область припухлости. В каждом блоке пациент выбирает утверждение, в наибольшей степени соответствующее состоянию больного на момент тестирования. Боль ощущается за мечевидным отростком, в предсердной области, возникает пароксизмами, продолжаясь часами и усугубляясь при движениях туловища или ходьбе. При этом: 0 баллов - нет болей, нарушения функции или профессиональной активности; 1-11 баллов - прогрессивно ухудшающееся состояние; 12 баллов - сильная боль, нарушение функции, невозможность работать. Боль, в отличие от коронарной или гастральной, более продолжительная и не проходит в состоянии покоя. Корешковые синдромы Корешковые проявления на грудном уровне сводятся к опоясывающей острой или тупой боли в зоне пораженного корешка. Лечение остеохондроза позвоночника проводится с учетом формы заболевания и варианта его течения и включает следующие мероприятия. При таких болях нередко диагностируют "межреберную невралгию". В остром периоде назначается постельный режим (2-5 дней), в постели больной лежит на щите, размещенном под матрасом. Так как корешки находятся в тесной связи с капсулами суставов головок и бугорков ребер, боль усиливается при интенсивном вдохе, кашле. Рефлекторные синдромы Люмбаго характеризуется острой, типа прострела, поясничной болью. Первый приступ завершается быстрее, чем последующие, которые могут повториться через год и более. Лечение положением в 90-93% случаев способствует постепенному рубцеванию разрывов фиброзного кольца, предотвращает дальнейшую травматизацию элементов пораженного ПДС и способствует уменьшению боли. Боль возникает во время подъема тяжести, неловкого движения, кашле, чихании. Люмбалгия проявляется подострой или хронической поясничной болью. В постели больной принимает защитную (анталгическую) позу (на боку, на коленях и локтях). Возникает постепенно после физической нагрузки, длительного пребывания в неудобной позе, охлаждении и др. Мой сон слегка нарушен (менее, чем один час бессоницы). Мой сон немного нарушен (менее, чем два часа бессоницы). С целью ограничения подвижности в пораженном отделе позвоночника рекомендуются иммобилизирующие ортезы (воротник Шанца, корсет и др.). Боль тупая, усиливается при напряжении, длительном пребывании в положении сидя или при ходьбе. Однако носить их следует не слишком долго, поскольку ортезы могут способствовать гипотрофии мышц и развитию остеопороза. Пик обострения приходится на 4-5-й день, после чего, боль начинает ослабевать. Длительная болевая афферентация являясь мощным стрессовым фактором, приводит к перераздражению лимбикоретикулярных структур. Люмбоишиалгия характеризуется болью склеротомного характера в пояснице с иррадиацией в одну или обе ноги. Некупированные в первые дни боли приводят к необратимому срыву противоболевой системы организма, развитию диэнцефальных, нейроэндокринных расстройств, депрессии, снижению порога болевого восприятия. Выделяют три формы люмбоишиалгии: 1) рефлекторно-тоническая (преобладает напряжение мышц, изменение конфигурации позвоночника, резкое ограничение движений в поясничном отделе); 2) вегетативно-сосудистая (боли сочетаются с чувством онемения ноги, особенно стопы, ощущаются "наливание", жар или зябкость в ней); 3) нейро-дистрофическая (боли жгучие, рвущие, обычно усиливаются в ночное время). Корешковые синдромы Данные синдромы характеризуются признаками нарушения функции нервных корешков: двигательными и чувствительными расстройствами, изменением рефлесов. Только своевременное купирование болей способно прервать этот порочный круг. Одновременно определяются различной степени выраженности вертебральные синдромы. Я могу водить машину столько, сколько мне нужно со слабой болью в шее. Я могу водить машину столько, сколько мне нужно с умеренной болью в шее. Я не могу водить машину столько, сколько мне нужно из-за умеренной боли в шее. Я с трудом могу водить машину из-за сильной боли в шее. Его обезболивающий эффект имеет двойной механизм действия. В зависимости от количества поврежденных корешков различают моно-. Клинические проявления корешкового синдрома зависят от локализации и характера грыж межпозвонковых дисков. Часть молекул трамадола активирует противоболевые -опиоидные рецепторы. Грыжи могут быть боковыми, парамедианными и срединными (рис. Вторая часть молекул трамадола одновременно активирует неопиоидные противоболевые системы (ингибирует обратный захват серотонина или норадреналина в нервных синапсах). 2)) проявляется нерезкой болью, которая иррадиирует по внутреннепередним отделам бедра, иногда до колена и немного ниже. Двигательные нарушения проявляются лишь нерезкой слабостью и гипотрофией четырехглавой мышцы (нечастая локализация). Именно синергизм двух механизмов действия трамадола обуславливает его высокую эффективность. Компрессия корешка L) характеризуется болью, которая иррадиирует по наружной поверхности бедра, передней поверхности голени, тылу стопы, в большой палец. Начальная доза трамадола составляет 50 мг (суточная доза не должна превышать 400 мг, при этом увеличение (титрование) дозы должно осуществляться медленно в течение 2-3 дней. Определяются слабость разгибателей большого пальца, реже стопы, гипестезия в зоне иннервации корешка. Механизм действия нестероидных противовоспалительных препаратов состоит в ингибировании циклооксигеназы (ЦОГ) - ключевого фермента в каскаде метаболизма арахидоновой кислоты, которая является предшественником простагландинов, простациклинов и тромбоксанов. Коленные и ахилловы рефлесы сохранены (частая локализация) (рис. В настоящее время существуют две группы нестероидных противовоспалительных препаратов в зависимости от их действия на циклооксигеназу (изоформы ЦОГ, которые обозначаются как ЦОГ-1 и ЦОГ-2). 3).) появляется боль с иррадиацией от ягодицы или от поясницы и ягодицы по наружнозаднему краю бедра, по наружному краю голени до наружного края стопы и последних пальцев, иногда лишь до пятого пальца. ЦОГ-1 постоянно присутствует в большинстве тканей (хотя и в различном количестве), относится к категории "конститутивных" ("структурных") ферментов, регулирующих физиологические эффекты простагландинов. Нередко боль распространяется лишь до пятки, больше до наружного ее края. Напротив, ЦОГ-2 в норме в большинстве тканей не обнаруживается, но ее уровень существенно увеличивается на фоне развития воспаления. В этих же зонах лишь иногда больной испытывает ощущение покалывания и другие парестезии. Я могу делать только свою обычную работу, не более. Я могу делать большую часть своей обычной работы, не более. Ингибиция ЦОГ-2 рассматривается как один из важных механизмов противовоспалительной активности нестероидных противовоспалительных средств, а ЦОГ-1 - развития побочных эффектов (поражение ЖКТ, нарушения агрегации тромбоцитов, функции почек, негативное влияние на систему кровообращения). Определяются снижение силы трехглавой мышцы голени и сгибателей пальцев стопы (особенно сгибателя пятого пальца), гипотония и гипотрофия икроножной мышцы. В типичных случаях заболевание характеризуется болью и гипалгезией в зоне "штатов наездника". Вертеброгенная умеренно выраженная цервикокраниалгия с частыми кохлеовестибулярными пароксизмами (задний шейный симпатический синдром), рецидивирующее течение, обострение.2. Поэтому эффективность и токсичность "стандартных" нестероидных противовоспалительных препаратов связывают с их низкой селективностью, т.е. У больного возникает затруднение при стоянии на носках, отмечается снижение или отсутствие ахиллова рефлекса (рис. Эти нарушения асимметричны, при этом возникают расстройства сфинктеров (рис. Вертеброгенная правосторонняя умеренно выраженная торакалгия, рецидивирующее течение, стадия регресса.3. способностью в одинаковой степени подавлять активность обоих изоформ ЦОГ. Дискогенная радикулоишемия LЗаболевание может протекать остро (до 3-х недель), подостро (3-12 недель) и хронически (более 12 недель или до 25 эпизодов в год). Все эти данные послужили основой для создания новой группы нестероидных противовоспалительных средств, которые обладают всеми положительными свойствами "стандартных" препаратов, но менее токсичны. Кроме этого при развитии компрессионного синдрома выделяют следующие периоды: Обследование больного начинают с осмотра (выявление деформаций позвоночника). Я могу полностью сосредотачиваться на чем-либо без особых трудностей. Я могу полностью сосредотачиваться на чем-либо с некоторыми трудностями. Их определяют как специфические ингибиторы ЦОГ-2 или ЦОГ-1 сберегающие препараты. Если имеется сколиоз выпуклостью в больную сторону, то его называют гомологичным, а в противоположную - гетерологичным. С У меня есть умеренные трудности в сосредоточении на том, что я хочу. У меня есть значительные трудности в сосредоточении на том, что я хочу. У меня есть очень большие трудности в сосредоточении на том, что я хочу. На сегодняшний день наиболее известными селективными ЦОГ-2 ингибиторами являются мелоксикам (мовалис) (7,5-15 мг/сут) и целекоксиб (целебрекс) (200-400 мг/сут). В норме в шейном отделе позвоночника сгибание-разгибание возможно в пределах 130-160°, а наклон (ухо к плечу) - до 45°. В инъекционной форме пока существует только мелоксикам. В поясничном отделе позвоночника угол возможного наклона туловища по отношению к вертикали в норме составляет в среднем 90°. Нестероидные противовоспалительные средства назначают в течение 7-10 дней. Напряжение (равно как и патологическая плотность участка мышцы в состоянии покоя) пальпаторно подразделяется на 3 степени:1 - мышца мягкая (палец легко погружается в мышцу);2 - мышца плотноватая (для погружения нужно определенное усилие);3 - мышца каменной плотности. Для усиления обезболивающего действия необходимо сочетание нестероидных противовоспалительных препаратов и антигистаминных средств (тавегил, диазолин и др.). Это возможно в положении больного лежа, а если стоя - то в положении разгибания, когда кзади обеспечивается гравитационными силами. Из болевых точек в шейном отделе позвоночника наиболее важные следующие: точки затылочных нервов (места выхода малого и большого затылочных нервов), точка позвоночной артерии (расположена медиальнее заднего края грудиноключично-сосцевидной мышцы, на линии, соединяющей вершину сосцевидного отростка и остистый отросток аксиса), остистые отростки шейных позвонков, точки поперечных (реберных) отростков шейных позвонков (надэрбовские) и др. Лечебное действие миорелаксантов обусловлено потенцированием ГАМК-ергической системы спинного мозга, что приводит к торможению систем возбуждающих медиаторов, угнетению спинальных моно- и полисинаптических рефлексов и, как следствие, к релаксации мышечного гипертонуса. Из болевых точек в грудном отделе позвоночника наиболее важные следующие: остистые отростки грудных позвонков, капсулы суставов бугорков ребер, область грудино-ключичного или грудино-реберных сплетений, мечевидного отростка и др. На ликвидации мышечного спазма базируется и их обезболивающее действие. Из болевых точек в пояснично-крестцовом отделе позвоночника наиболее важные следующие: остистые отростки поясничных позвонков, точки выхода седалищного нерва, область подколенной ямки и др. Симптомы натяжения - усиление боли при активных движениях вследствие натяжения нервных стволов. Основными представителями этой группы являются мидокалм, баклофен и сирдалуд. Симптом Нери - форсированный наклон головы приводит к боли в зоне иннервации пораженного спинномозгового корешка. Сейчас приоритет в лечении болевого синдрома отдается антидепрессантам, обладающим серотонинергической активностью, из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (профузлак, ципрамин). Симптом Ласега - сгибание в тазобедренном суставе выпрямленной нижней конечности вызывает боль в поясничном отделе позвоночника и по задней поверхности бедра и голени (первая фаза симптома Ласега), сгибание же в коленном суставе устраняет возникающую боль (вторая фаза симптома Ласега). В последнее время для купирования болевого синдрома предложен препарат амбене. Симптом посадки - больной не способен сесть в постели из положения лежа на спине без сгибания ног в коленных и тазобедренных суставах из-за возникающей боли в спине. В состав амбене входит 3,5 мг дексаметазона, 375 мг фенилбутазона, 2,5 мг цианокобаламина, 4 мг лидокаина гидрохлорида и 150 мг натрия салицил-ацетата. При корешковых синдромах явления выпадения в двигательной сфере (снижение силы, мышечные гипотрофии и др.) или снижение чувствительности (болевой, температурной, тактильной, а также сложных ее видов) определяют обычными приемами. Препарат назначают по 1 инъекции в сутки ежедневно или через день, но не более 3 инъекций в неделю. Данные осмотра дополняются рентгенографией (в прямой и боковой проекциях), при необходимости используются функциональные рентгенологические тесты (в состоянии максимального сгибания и разгибания), а также компьютерной томографией или магнитно-резонансной томографией. Хорошо зарекомендовал себя препарат Мильгамма, который выпускается в ампулах и в драже. Магнитно-резонансная томография, в отличие от компьютерной томографии, позволяет получать изображение в любой проекции. Основное отличие мильгаммы от других комбинированных препаратов, содержащих витамины группы В, в том, что в состав мильгаммы (драже) входит жирорастворимый бенфотиамин, который проникает через липофильные клеточные мембраны. При этом данный метод обладает наибольшей чувствительностью (93%) и специфичностью (92%). При этом биодоступность бенфотиамина в 5-7 раз выше по сравнению с водорастворимой формой тиамина. У женщин обязателен осмотр гинеколога, а у мужчин - уролога. Преобразование в активную кокарбоксилазу происходит в 2-5 раз больше, по сравнению с введением таких же количеств обычного витамина В. Больному предлагается изобразить силу боли, которую он испытывает на период обследования, в виде отметки на данном отрезке. Я могу читать столько, сколько захочу с легкой болью в шее. Я могу читать столько, сколько захочу с умеренной болью в шее. Я не могу читать столько, сколько захочу из-за умеренной боли в шее. Я не могу читать столько, сколько захочу из-за сильной боли в шее. Все это позволяет добиться хороших результатов при пероральной терапии. Сопоставление результатов исследования до и после лечения позволяет оценить динамику восприятия пациентом своих болевых ощущений. Мильгамму назначают по 2 мл внутримышечно ежедневно. Вербальная оценочная шкала содержит ряд слов, описывающих силу боли: боль отсутствует, слабая, умеренная, сильная, сильнейшая. После того, как пройдет обострение, необходима 1 инъекция 2-3 раза в неделю затем продолжают прием Мильгаммы в форме драже - внутрь по 1 драже 3 раза в день длительностью не менее 4 недель. Оценкой силы боли служит порядковый номер выбранного определения. Учитывая обязательное участие вазомоторного компонента в патогенезе вертеброгенных синдромов, особенного компрессионного характера, в лечебный комплекс необходимо вводить вазоактивные препараты. Оценка динамики болевых ощущений с помощью процентной шкалы проводится следующим образом: больного просят обозначить интенсивность его начальной боли за 100% и указать, на сколько процентов уменьшилась боль к концу лечения. В легких случаях достаточно перорального приема сосудорасширяющих препаратов (никотиновая кислота или ее производные). При мышечно-тонических синдромах определяют индекс мышечного синдрома (ИМС), который рассчитывают по формуле: ИМС =ВСБ Т Б ПБ СИ, где:1. Если же у пациента диагностирована тяжелая компрессионная радикулопатия, необходимо парентеральное введение препаратов (например, трентал, а также троксевазин). Выраженность спонтанных болей (ВСБ):1 балл - в покое болей нет, появляются при нагрузке;2 балла - боли незначительны в покое, усиливаются при движении;3 балла - боли в покое, нарушается сон, вынужденная поза.2. С целью улучшения обменных процессов в пораженных дисках рекомендовано прием пиаскледина. Тонус мышц (Т):1 балл - палец легко погружается в мышцу;2 балла - для погружения нужно определенное усилие;3 балла - мышца каменной плотности.3. Я могу поднимать тяжести без появления дополнительных болей. Я могу поднимать тяжести, но это вызывает появление болей. Боли не дают мне поднимать тяжелые предметы с пола, но я могу сделать это, опираясь на стол (и т.п.). Боли не дают мне поднимать предметы с пола, но я легко могу сделать это с предметами среднего веса, если они удобно расположены. В одной капсуле препарата содержатся не подверженные плавлению экстракт авокадо и сои. Степень тяжести мышечного синдрома определяется как Iстепень (или легкая) при ИМС до 5 баллов, II степень тяжести (или средняя) при ИМС от 5 до 12 баллов и IIIстепень тяжести (или тяжелая) при ИМС более 12 баллов. Я нуждаюсь в некоторой помощи для того, чтобы справиться с самообслуживанием. Я нуждаюсь в каждодневной помощи по большинству вопросов, связанных с самообслуживанием. Я не могу одеваться, умываюсь с трудом и нахожусь в постели. Пиаскледин назначают по 1 капсуле (300 мг) в день, предпочтительно утром во время еды. Количественная оценка вертебрального синдрома (т.е. тех признаков заболевания, которые проявляются на уровне пораженного отдела позвоночника) (табл. В нижнегрудном и поясничном отделах позвоночника поворот туловища при фиксации таза и ног составляет 30° в обе стороны.1. Я могу обслуживать себя без появления дополнительных болей. Я могу обслуживать себя нормально, но это вызывает появление болей. Применение препарата останавливает прогрессирование дегенеративных изменений и уменьшает потребность в приеме нестероидных противовоспалительных средств. Я остаюсь дома большую часть времени из-за спины.2. Из-за моей спины я не могу делать обычную работу по дому.4. На спазмированные мышцы проводят аппликации димексида (диметилсульфоксид). Из-за моей спины мне приходится пользоваться палкой, чтобы ходить по лестнице.5. Раствор новокаина смешивают с димексидом в соотношении 1:1 или 2:1. При необходимости назначают медикаментозные блокады (в частности, инфильтрация новокаином мышечных курковых точек). Из-за моей спины мне достаточно часто приходится лежать и отдыхать.6. Смоченную в этой смеси марлевую салфетку накладывают на пораженный участок и покрывают вощеной бумагой или полиэтиленовой пленкой. Для этой цели используют 1-2 мл 2% раствор новокаина, в который добавляют 15-25 мг эмульсии гидрокортизона. Через 4-5 дней (по мере стихания остроты процесса) назначают ультрафиолетовое облучение в эритемной дозе, начиная с 2-3 биодоз и увеличивая интенсивность на 1 биодозу при последующих облучениях. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. Из-за моей спины мне приходится держаться за что-либо, чтобы подняться со стула.7. Курс лечения 3-4 облучения через день или два дня подряд, на третий - перерыв. Из-за моей спины мне приходится просить других людей что-то делать для меня.8. Также назначают диадинамические, синусоидальные модулированные и интерференционные токи. Я одеваюсь медленнее, чем обычно из-за моей спины.9. Из-за моей спины я не пытаюсь нагибаться или вставать на колени.11. При ДДТ-терапии (аппараты серии "Тонус") используют ДН (двухполупериодный непрерывный) или ДВ (двухполупериодный волновой) ток в течение 1-2 мин., далее КП (короткий период) - 3-4 мин. Допускается последовательное воздействие на несколько полей ("погоня за болью"). Мне очень трудно вставать со стула из-за моей спины.12. Мне трудно поворачиваться в постели из-за моей спины.14. При выраженных болях процедуры можно проводить 2 раза в день с интервалом 5-6 часов. При СМТ-терапии (аппараты серии "Амплипульс") используют режим переменный, род работы III и IV. С целью повышения эффективности ДДТ-, СМТ- и интерференционной терапии нами предложено последовательное назначение данных видов воздействия и переменного магнитного поля (с интервалом 5-6 часов). У меня есть проблемы с надеванием носков из-за моей спины.15. Я избегаю тяжелой работы по дому из-за моей спины.17. Частота 100, 70 Гц, глубина модуляции 75-100% (соответственно каждому роду работы), длительность посылок и пауз 2-3 с, 3-5 мин. Возможно, также последовательное воздействиена несколько полей. При сильных болях процедуры можно проводить 2 раза в день с интервалом 5-6 часов. Для лечения болевых синдромов с помощью интерференционных токов (аппарат "Интердин") применяют более высокие частоты (постоянная 100, 90 и ритмическая 90-100 Гц). Магнитотерапию (аппарат "Полюс-2") назначают по следующей методике: при остеохондрозе позвоночника цилиндрические индукторы располагают паравертебрально (при необходимости один индуктор в области плечевого или локтевого суставов). В первые 4-7 дней воздействуют в синусоидальном режиме (переключатель режима работы (РР) в положении "~", а переключатель величины магнитной индукции (ВМИ) в положении II (30 м Тл)). Из-за болей в спине я более раздражен и резок с другими людьми, чем обычно.18. Используют переменное магнитное поле частотой 50 Гц, I—III ступень интенсивности (при остеохондрозе шейного отдела позвоночника), II-III ступень интенсивности (при остеохондрозе грудного отдела позвоночника) и III—IV ступень интенсивности (при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника). В последующем воздействие осуществляют в пульсирующем режиме (переключатель РР в положении " 33", а переключатель ВМИ так же в положении II). Эффективность лазеротерапии повышается при сочетании с магнитотерапией (методику см. КВЧ-пунктура (аппарат "Стелла-2") на болевые зоны (желательно биологически активные точки). При затяжном течении остеохондроза позвоночника при меня ют ультразвук в импульсном режиме (длительность импульса 10 или 4 мс). Из-за болей в спине я хожу по лестнице медленнее, чем обычно. Увеличение интенсивности магнитного поля осуществляется через каждые 3 процедуры. Время одной процедуры 20-25 минут (можно воздействовать последовательно на несколько полей). В последние годы при лечении острого периода остеохондроза позвоночника используют высокоинтенсивное импульсное магнитное поле (аппарат "АВИМП"). Работа в режиме "сканирования" в диапазоне частот 59-63 ГГц, мощность излучения 10 мк Вт/см по 5 минут на точку. Интенсивность воздействия от 0,2 до 0,6 Вт/см2 (в зависимости от зоны воздействия). Справочник по курортологии и физиотерапии заболеваний нервной системы. Больной должен отметить пункты, которые соответствуют его состоянию на момент заполнения опросника. Частота воздействия 20-45 имп/мин, магнитная индукция от 0,09 до 0,5 Тл (в зависимости от зоны воздействия). Хороший обезболивающий эффект оказывают традиционные методы лечения (в частности, гирудотерапия и иглорефлексотерапия). В качестве контактной среды можно использовать различные мази с обезболивающим действием (например, фастум-гель). Допускается применение ультразвука на несколько полей (до 10 минут). Затем подсчитывается общее число отмеченных больным пунктов (максимальное количество 18). На 1 сеанс гирудотерапии используют 5-6 приставок пиявок. Всего на курс 10-12 процедур, проводимых ежедневно. Нарушения жизнедеятельности считаются выраженными, если пациент отмечает более 7 пунктов. Первые 3-4 процедуры проводятся ежедневно до уменьшения болевого синдрома. В случае иглорефлексотерапии широко применяется комбинированное лечение: корпоральная акупунктура и аурикулотерапия. Для усиления действия ДМВ-терапии показано последовательное (без временного интервала) применение СМТ (методику см. Также рекомендовано применение лазеротерапии в подостром периоде остеохондроза позвоночника. Ультразвук оказался наиболее эффективным методом лечения нейродистрофических проявлений остеохондроза позвоночника. Рефлексотерапия в комплексном лечении заболеваний нервной системы. Тест может быть использован не только для оценки исходной выраженности нарушений, но и для контроля за динамикой восстановления функций. В подостром периоде используются также ДДТ, СМТ и интерференционные токи. Лазеротерапия (серия аппаратов "Мустанг") назначается на болевые зоны и соответствующие сегментарные зоны позвоночника. Так, например, при лечении синдрома плечелопаточного периартроза показано последовательное применение магнитотерапии на плечевой сустав и без временного интервала фонофореза гидрокортизона. В подостром периоде показано тращионное вытяжение (в виде сухого или подводного). Индекс нарушения жизнедеятельности при болях в шее (Н. Однако возможно применение лекарственного электрофореза, проводимого с помощью ДДТ и СМТ (например, веществ сосудорасширяющего действия (магния сульфата, эуфиллина и др.) при вегетативно-сосудистых проявлениях остеохондроза позвоночника). Применение магнитотерапии позволяет изменить эпителиальную проницаемость, ускорить рассасывание отека, увеличить проникновение лекарственных веществ, вводимых методом фонофореза (Н. Вытяжение в теплой водной среде имеет преимущества благодаря сочетанному воздействию тракции и гидротерапии. (2003), выраженный клинический эффект достигается при использовании специальной гидравлической автоматической установки, сочетающей положительные качества горизонтального и вертикального вытяжения. Лекарственные вещества вводятся ДН (двухпо-лупериодным непрерывным) током в течение 10-15 минут (при ДДТ-терапии) и СМТ-током в выпрямленном режиме, род работ I, частота 150 Гц, глубина модуляции 75-100%, продолжительностью 10-15 минут. Существует ряд модификаций вытяжений позвоночника в воде: вертикальное, горизонтальное, путем провисания тела, собственной массой тела в сочетании с грузами. Установка представляет собой гидравлическое устройство, позволяющее автоматически опускать и поднимать пациента, фиксировать различные углы наклона платформы. Назначают также переменное магнитное поле (методики лечения на аппаратах "Полюс-2" и "Магнитер" см. При наличии аппарата "Алимп-1" лечение проводят следующим образом: при остеохондрозе шейного отдела позвоночника индукторы-соленоиды из соленоидных устройств "3" и "4" накладывают на область шейного отдела позвоночника, лопатки. Излучатель цилиндрический (на шейный отдел позвоночника) или прямоугольный (на грудной и поясничный отделы). Подводное вертикальное вытяжение позвоночника считается наиболее интенсивным. Нахождение пациента на платформе во время всей процедуры создает максимальные условия расслабления и уменьшения мышечно-тонического синдрома. В соленоидное устройство "1" помещают пораженный сегмент конечности (плечо, предплечье, кисть); при остеохондрозе грудного отдела позвоночника индукторы-соленоиды из соленоидных устройств "3" и "4" накладывают на область грудных позвонков и спереди по ходу ребер; при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника индукторы-соленоиды из соленоидных устройств "3" и "4" накладывают на область поясничных позвонков и крестца, а пораженную конечность помещают в соленоидное устройство "1", при необходимости бедро помещают дополнительно в соленоидное устройство "2". Дозировка и длительность курса рассчитываются индивидуально с учетом клинико-неврологического обследования (характер боли, ее локализация, изменения сухожильных рефлексов, двигательные и чувствительные расстройства, выраженность мышечного корсета, данные рентгенографии позвоночника, MPT, KT). Интенсивность при всех видах воздействия 30% или 100% (интенсивность увеличивается через 2-3 процедуры). На курс лечения 15-20 процедур, проводимых ежедневно. Как отмечают авторы, включение подводного вертикального вытяжения позвоночника в комплекс восстановительных мероприятий на специальной автоматической установке эффективно в 77,6% случаев. Кроме того, в последние годы показана общая магнитотерапия (например, аппарат "Аврора МК-01"). Терапевтический эффект тракционного лечения повышается, если больному предварительно сделать массаж. Массаж назначают в виде щадящих приемов легкого поглаживания и растирания, которые по мере стихания боли заменяют более интенсивными. С целью укрепления мышц спины и повышения общей резистентности организма показаны контрастные ванны, подводный душ-массаж, плавание в бассейне, посещение сауны, повторные курсы массажа. При распространенном напряжении паравертебраль-ных мышц вследствие рефлекторных вертеброгенных синдромов показана мануальная терапия. Добавляют лечебную гимнастику (индивидуальные занятия). В стадии неполной ремиссии применяют грязелечение (торфяная грязь) в виде аппликаций температурой 40-42°С или СМТ-грязелечения (методику см. Эффективность грязелечения повышается если предварительно назначена магнитотерапия на пораженный отдел позвоночника (методику см. На этом этапе широко используется водолечение в виде скипидарных ванн температурой 37-39°С, продолжительностью 5-10 минут. Выраженным обезболивающим эффектом обладают радоновые ванны (естественные или искусственно приготовленные). Особое внимание следует уделить показаниям к оперативному лечению. Оптимальная концентрация радоновых ванн 40-120 н Ки/л. По данным литературы, лишь 0,3% больных нуждаются в оперативных вмешательствах. Абсолютным показанием к операции является острое сдавление спинного мозга и корешков конского хвоста, проявляющееся тазовыми нарушениями, двусторонними болями и парезами. Попелянского (1989), в 5% случаев после хирургического лечения наблюдаются осложнения (гематома, тромбофлебит, менингит, неблагоприятные рубцовые ситуации, послеоперационные нарушения функции тазовых органов и др.). Относительным показанием к оперативному лечению является стойкость болевых синдромов при отсутствии эффекта от консервативной терапии (на протяжении 3-х и более месяцев). При этом, по различным статистическим данным, летальность от различных послеоперационных осложнений составляет 1-3%. Пациента следует поворачивать через каждые 3-4 часа. На 10-11-й день переводят больного в вертикальное положение. При отсутствии выраженной боли больному разрешается ходить (при помощи костылей) с 13-14-го дня. Через 3-4 недели пациенту можно садиться и ходить без дополнительной опоры. В раннем послеоперационном периоде назначаютхолодолечение на область проекции послеоперационного инфильтрата. Продолжительность воздействия 5-10 минут 2-3 раза в день в течение 5-7 дней. В последнее время для криотерапии предложена установка Крио Джет. Повторные курсы лечения проводят с интервалом 1-1,5 месяцев. Воздействие проводится на соответствующие сегменты позвоночника длительностью от 5 до 10 минут. Также применяют парафиновые (50-55°С) аппликации на область проекции послеоперационного рубца. Курс лечения 10-15 процедур ежедневно или через день. Хороший терапевтический эффект оказывает переменное магнитное поле (методику см. Через 3-4 недели назначают электрофорез веществ фибринолитического действия (лидаза, калия иодид, карипазима) на область послеоперационного рубца поперечно. Для восстановления движений при парезах и параличах назначают электростимуляцию мышц с помощью ДДТ и СМТ-токов. Электростимуляцию сочетают с инъекциями прозерина, нейроми-дина, мильгаммы. При ДДТ-стимуляции используют ДВ (двухполупериодный волновой) и В (однополупериодный волновой) токи с длительностью периода 12 или 6 с. В стадии неполной ремиссии остеохондроза позвоночника и через месяц и более после оперативного вмешательства больного можно направить на санаторно-курортное лечение. При СМТ-стимуляции (аппараты серии "Амплипульс") применяют переменный режим, род работы II, частоту 70-30 Гц, глубину модуляции 75%, длительность посылок и пауз 2-3 с или на аппарате "Стимул" с прямоуголной формой тока, режим посылок с длительностью посылок и пауз 2,5-5 с. - нейротропные витамины группы В, оказывающие благоприятное действие при неврологических заболеваниях. Мильгамма выпускается в следующих формах: драже и ампулы. Особое отличие Мильгаммы® (драже) и Бенфогаммы® в том, что эти препараты содержат жирорастворимый бенфотиамин - который является более активной формой витамина В:1. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации. Бенфотиамин всасывается и усваивается намного лучше по сравнению с эквимолярными количествами тиамина гидрохлорида. Всасываемое и поглощаемое количество бенфотиамина увеличивается пропорционально принятой дозе.2. Преобразование в активную кокарбоксилазу в 2-5 раз выше по сравнению с введением таких же количеств обычного витамина В3. Бенфотиамин не разрушается под воздействием тиаминазы кишечника.4. После перорального приема даже очень больших количеств бенфотиамина не наблюдаются анафилактические реакции.5. Тиамин гидрохлорид тормозит перистальтику желудка; тогда как бенфотиамин обладает возбуждающим действием на гладкую мускулатуру.6. При этом нет неприятного запаха от тела, как при приеме витамина В1.

Next

Парез. ЛФК Гимнастика lfk

Лечение пареза стопы при остеохондрозах

Лечение пареза. Прежде чем говорить о лечении пареза, надо подчеркнуть. При лечении пареза необходимо сочетать массаж с тепловым. тыльное сгибание стопы, препятствующее ее отвисанию. При этом, нужно проследить за тем, чтобы нога и стопа не были повернуты. Вся наша жизнь связана с постоянными движениями в поисках счастливой судьбы. Однако случаются такие недуги, которые сильно мешают управлять телом. Речь идет о таком заболевании, как парез конечностей. Это такое состояние, при котором перестают служить ноги и руки, как говорят, верой и правдой. Сегодня мы с вами поговорим о парезе конечностей, о том, как восстановить былую двигательную функцию ног и рук, не допуская до развития паралича., некоторые инфекционно-воспалительные заболевания. Парезы нижних и верхних конечностей могут быть глубокие и легкие в зависимости от тяжести заболевания, а в зависимости от того, поражены все четыре конечности или только одна, делятся на тетрапарезы, парапарезы и монопарезы. Бывают еще и гемиапарезы при полном повреждении правой или левой половины тела. При обращении больного в медицинское учреждение лечащий врач путем клинических и лабораторных исследований определяет истинный диагноз недуга, чтобы исключить рассеянный склероз, при котором также страдают клетки спинного и головного мозга. Предположить парез верхних или нижних конечностей можно при визуальном осмотре пациента. Так, если в процесс вовлечены ноги, у больного парезом своеобразная походка: колени при свисающих вниз стопах поднимаются выше обычного, а стопа словно «шлепает». Со временем появляется так называемая «лошадиная» ходьба. Руки больного парезом становятся слабыми и неуправляемыми – он не в состоянии застегивать пуговицы, писать, держать ложку. Уж не говоря о более точных движениях: собрать конструктор из мелких деталей или вдеть в иголку нитку. Из-за нарушения двигательной активности половины тела больная нога описывает полукруг, а кисть согнута ковшиком. В таких случаях о больном в шутку говорят: «Рука просит, а нога косит». Больные при этом предъявляют жалобы на острые болевые ощущения, потому что нервные окончания наравне с двигательными содержат и чувствительные волокна нервных клеток. Теперь, при получении всех необходимых данные практически невозможно перепутать парез конечностей с каким-то другим недугом. Перед началом медикаментозного лечения врач подготавливает больного, настраивает его на укрепление твердой веры в исцеление. При отсутствии положительного настроя будет очень трудно мобилизовать внутренние резервные силы организма. Причем лечить нужно не только парез, но и сопутствующее заболевание (травма, опухоль и др.), которое явилось причиной его развития. Если парезу предшествовала травма, возможно, понадобится хирургическое вмешательство с целью устранения телесных повреждений и улучшения нервной проводимости. Парез конечностей – заболевание прогрессирующее, поэтому, чем раньше провести комплексное лечение, тем меньше будет вероятность развития паралича. Чтобы улучшить процесс обменных реакций в тканях, врачи назначают так называемые «катализаторы клеточного дыхания», к которым относятся цитофлавин, цитохром С. Они улучшают окислительную реакцию, уменьшая тем самым кислородное голодание тканей. Помогают ускорить обменные процессы пирацетам, солкосерил, мексидол, актовегин, церебролизин. Роль этих препаратов заключается в повышении утилизации глюкозы и стимуляции потребления кислорода клетками головного мозга. Уменьшить риск возобновления инсультов, нормализовать , укрепить стенки кровеносных сосудов и улучшить микроциркуляцию крови помогут фармацевтические препараты, изготовленные на основе сибирской лиственницы:» трентал (принимать трижды в сутки по одной таблетке);» капилар (4 раза в в день по две таблетки);» реабилар (курс лечения тридцать дней, по одной капсуле 1 р в день); югланекс (пить по чайной ложке трижды в день) назначается больным с повреждениями головного мозга независимо от их локализации. Длительность лечения – три недели, следует проводить 3-4 курса в год. Препарат улучшает микроциркуляцию крови на всех уровнях – артериальном, венозном, а главное – капиллярном, который признан нашим вторым сердцем. При парезе конечностей незаменимы витамины групп A, B, E. По существу они являются главными помощниками для физиологического жизнеобеспечения человека. Витамины можно принимать в натуральном виде – с продуктами питания, а также в аптечных комплексах. Витамины указанных групп содержатся в достаточном количестве в бобовых культурах, некоторых зеленых овощах, яйцах и печени. Немаловажное значение при лечении пареза конечностей имеет потребление микроэлементов. Пополнить запас этих веществ возможно путем употребления экстракта трепанга – принимать по столовой ложке один раз в день в течение месяца или трижды в день по чайной ложке. По количеству содержания микроэлементов это «король», недаром его еще называют морским женьшенем. Оздоровление следует начинать постепенно, не перетруждая организм. Подойдет для этого наилучшим образом обычная утренняя гимнастика. Если больной не в состоянии сидеть самостоятельно, ему должны помочь близкие люди, чтобы сделал несложные упражнения лежа. Для этого возьмите его больную руку, поднимите ее вверх, отведите в сторону, затем опустите. Можно также делать разгибательные, сгибательные и круговые движения. Массируйте тщательно верхние конечности от кончиков пальцев по направлению кверху, то же самое проделайте и с ногами. После гимнастики и масажа рекомендуется нанести на кожу поврежденных конечностей сосудистые кремы и гели – «Живокост», «Окопник», «Капилар». Эти средства улучшают микроциркуляцию крови на уровне капилляров. Будут полезны физиотерапевтические процедуры в виде компрессов с димескидом, смешанным с водой в соотношении 1:1. Причем в этот же раствор вы можете добавить различные вспомогательные лекарственные вещества – алоэ, витамин b12. Преимущество димескида заключается в том, что он соединяется с лекарствами и проникает глубоко в ткани, исцеляя их как бы изнутри. Компрессы нужно держать минут 30-40, но при этом рне допускать ожогов. Лекарственные травы восстанавливают силу, повышая защитные силы организма. Измельчите одну пачку лаврового листа, залейте полученный порошок стаканом нерафинированного подсолнечного масла, оставьте смесь в теплом месте на тридцать дней. Затем доведите настой до кипения, остудите, процедите и начинайте втирать в области, которые поражены парезом – ежедневно на протяжении трех месяцев. Во время лечения не жалейте руки – нагружайте их все время посильной работой: катайте шарики из пластилина или металлические, складывайте пирамидки, застегивайте пуговицы. Залейте 5 л воды 1,5 кг иголок сосновых (можно с веточками и шишками), поставьте на огонь и кипятите полчаса, дайте настаиваться 12 часов. Хвойные ванны снимают болевые ощущения и спазмы в мышцах, укрепляют организм и благотворно влияют на кровеносные сосуды.. Профильтруйте через пару слоев марли и храните отвар в холодильнике. Столовую ложку измельченной травы чабреца заливаем 200 мл кипятка и один час настаиваем. Пьем настой как чай ежедневно в течение трех месяцев. Отцеженную траву можно использовать путем прикладывания к конечностям на два часа, укутав шерстяным платком или шарфом. Недавно в сети появился «Видео-курс о особенностях проведения реабилитации больного после инсульта в домашних условиях», который пользуется большим спросом у пациентов. Чабрец богат витаминами, микроэлементами и минералами, он укрепляет иммунную и центральную нервную системы, снимает воспалительные процессы в сухожилиях и мышцах.

Next

Лечение пареза стопы при остеохондрозах

Мы осуществляем срочную медицинскую помощь и лечение при. Остеохондроз;. Парез стопы Очень редко развивается крестцовый остеохондроз, чаще всего заболевание распространяется на поясницу. Заболевание возникает из-за сидячего образа жизни, когда человек долгое время проводит за компьютером, все это отражается на сгибательных мышцах спины. Из-за того, что на них приходиться большое количество нагрузок, снижается тонус мышц, поэтому развивается крестцовый остеохондроз. Заболевание часто возникает из-за наследственности, если кто-то с родственников страдает радикулитом, возможно, крестцовый остеохондроз будет у вас. Часто крестцовый остеохондроз развивается из-за физических нагрузок. Когда человек длительное время носит тяжести, все это негативно сказывается на спинных мышцах, после поражается связочный позвоночный аппарат, из-за этого развивается крестцовый остеохондроз. Беспокоят неприятные болевые ощущения в крестце, пояснице, седалищном нерве, мерзнут нижние конечности, затем со временем снижается в них чувствительность. Из-за остеохондроза в крестцовом отделе возникает простреливающая боль сначала в области бедра, затем отдает в стопы. Часто могут беспокоить боли в задней части ног, они локализуются в пятках, стопах. Из-за того, что в голени нарушен сосудистый обмен, они постоянно холодные, появляется зябкость в стопах, голени. Когда у пациента поражен крестец, может возникнуть парез в некоторых в мышцах голени. После того как человек ложится на спину и поднимает ноги вверх, болевые ощущения увеличиваются, отдают в ягодицы, поясницу, бедра.2. При резких наклонах головы, боль усиливается в области ног, пояснице.3. Когда человек с положения лежа садится, нога может сгибаться рефлекторно.4. Боль в области поясницы обостряется, когда человек чихает, кашляет. С помощью рентгенографии, МРТ можно точно узнать о диагнозе – остеохондроз крестцового отдела позвоночника. Заболевание лечится консервативным и хирургическим методом. При консервативном методе лечения используются нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, могут использовать таблетки, мази или инъекции. Если боль при остеохондрозе в крестцовом отделе является очень сильной, используют специальные блокады, с помощью которого можно избавиться от боли. Курс терапии при остеохондрозе должен быть комплексным, часто дополнительно используют лечебную физкультуру, массаж, мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры. В том случаи, если остеохондроз крестцового отдела осложнился радикулоишемией, грыжей в межпозвонковом диске, Постоянно нужно следить за состоянием своего позвоночника. Необходимо выполнять специальный комплекс упражнений для укрепления позвоночника. Положительно воздействует на состояние позвоночника турник, так можно расслабить его. Лучшая поза на спине, следите, чтобы на ней не было разных изгибов, неровностей, из-за них позвоночник может деформироваться. Питание должно быть сбалансированным, в нем должно быть как можно больше кисломолочной продукции, бобовых, морепродуктов, с помощью их можно улучшить обменные процессы. Позвоночник должен отдыхать, также рекомендуется во время работы выпрямляться, тянутся.1. Снять напряжение, укрепить мышечную систему в области поясницы, таза, ногах.3. В некоторых ситуациях используют стероидные гормоны, также противовоспалительные препараты. Улучшить кровообращение, привести в норму обмен веществ.4. Могут назначить мази, уколы, с помощью их можно снять отек. Остановить воспалительный процесс в области крестца.5. Вернуть чувствительность в пояснично-крестцовом отделе.6. Избавиться от боли можно с помощью современной процедуры – паравертебральная блокада, когда в крестцовый отдел вводят новокаин. Внутривенно назначают капельницу с Тренталом, Пентоксифиллином. Самостоятельно все вышеописанные препараты нельзя использовать, только после назначения врача. Используют лазер, фонофорез, магнитно-резонансную терапию, амплипульс. Избавится от симптоматики остеохондроза крестцового отдела, помогает массаж, иглоукалывание, специальный комплекс гимнастики. Тщательно растереть воротниковую зону, нижние конечности, область таза, так можно улучшить кровообращение. Иглоукалывание применяют на ушной раковине, пояснице, с помощью этих точек можно воздействовать на весь организм. Лучшим методом лечения является массаж, его проводят в лежачем положении. Массажист использует методику разминания, поглаживания. Восстановить позвонки, диски, которые смещены можно с помощью мануальной терапии, с помощью рук воздействуют на позвоночник. С помощью специального комплекса упражнения можно снять боль, расслабить напряжение со спинных мышц. Гимнастику разрешается выполнять, когда заболевание обостряется, только в лежачем положении. Для этого под голову нужно подложить валик, согнуть ноги в коленях и вытянуть тело на жесткой и ровной поверхности. Если боль становится невыносимой, нужно придерживаться постельного режима. Таким образом, остеохондроз крестцового отдела является серьезным заболеванием, которое легче предотвратить, чем лечить.

Next

Что такое парез стопы и как его лечить? Причины возникновения.

Лечение пареза стопы при остеохондрозах

При подъеме ноги наблюдается. В лечение пареза стопы большой популярностью. Паралич ног – это полная потеря функциональности двигательных мышц нижних конечностей человека. Обычно, он проявляется вследствие заболевания нервной системы и не является отдельным заболеванием. Примерно 5,6 млн человек, или 1,9% населения испытывают трудности в движениях одной или двух ног. Ежегодно около 1,2 миллиона человек получают травмы спинного мозга различной степени тяжести. Ведущими причинами паралича ног являются: Развивается паралич ног, как правило, когда поражаются двигательные нервные волокна или нейроны. Поражение нервов может иметь различную форму- от механического повреждения до нарушения кровоснабжения. В основном паралич появляется из-за травмы, которая привела к поражению нервных волокон. Также паралич ног может быть спровоцирован: У больного на паралич ног необходимо тщательно следить за изменениями в его состоянии. Если заболевание было вызвано органическими причинами, то сразу же возникает изменение в рефлексах, появляется расстройство мышечного тонуса, иногда может развиваться мышечная атрофия. При центральном параличе нижних конечностей возникают патологические рефлексы в мышцах. Также иногда паралич ног может сопровождаться сочетанием вышеперечисленных признаков с потерей речи. Если повреждаются периферические нервы, может наблюдаться атрофия и атония мышц, рефлексы выпадают. Если паралич носит функциональный, временный характер, то изменений в мышечном тонусе и сухожильных рефлексах не наблюдается. Сначала паралич нижних конечностей характеризуется тем, что ноги теряют чувствительность. После этого наступает стадия, когда больной перестает чувствовать болевые ощущения в парализованных конечностях. При поражении соответствующих нервных центров, больной больше не может контролировать дефекацию и мочеиспускание. Временный паралич ног является тревожным симптомом, может проявляться от слабости в ноге различной интенсивности до полной потери движений в пораженной конечности. Как правило, Основным отличием спастического паралича ног является тот факт, что у пациента не наблюдаются атония или атрофия мышц, реакция перерождения, утрата основных рефлексов. Данное заболевание проявляется из-за поражения центрального двигательного нейрона. Среди основных симптомов спастического паралича нижних конечностей можно выделить: повышение сухожильных рефлексов, гипертонию мышц, синкинезию и наличие патологических рефлексов. Самыми частыми причинами возникновения нервного спастического паралича ног можно назвать: Вялым параличом ног называют патологическое состояние, когда мышцы непроизвольно и слишком сильно расслабляются. То есть, не происходит их укорочения или напряжения. Обычно он возникает, когда повреждается спинной мозг в поясничном отделе («конский хвост»). Он часто дополняет картину спастического паралича нижних конечностей. Основным отличием вялого паралича от спастического является более глубокое поражение двигательного аппарата. Больной не только не может самостоятельно двигаться, но и должен соблюдать постоянный постельный режим. Мышцы в паретических конечностях теряют свой тонус, становятся вялыми и дряблыми, происходит их атрофия. Паралич нижних конечностей ограничивает человека в функциональном плане. Способность ходить теряется на некоторые время или же навсегда, в зависимости от того, что стало причиной патологии и насколько тяжелая ее форма. Основным осложнением после данного заболевания является утрата возможности передвигаться, что становится причиной инвалидности. При параличе ног диагностика проводится с помощью различных медицинских исследований и изучения клинических признаков. Рассмотрим основные методы инструментальной диагностики паралича нижних конечностей: Врач подбирает индивидуальную систему лечения в каждом отдельном случае. Основным методом терапии паралича ног является лечебная физкультура, при которой важнее всего положить ноги в правильном положении. Так, для центрального паралича их располагают таким образом, чтобы не было контрактуры. Гимнастика обязательно включает в себя как пассивные, так и активные движения. Больным с периферическим параличом перед физическими упражнениями делают также лечебные массажи. Как только у больного проявляются движения, гимнастические упражнения становятся более активными. Эффективной является физкультура в сочетании с бассейном. Врач-невропатолог подбирает конкретную медикаментозную терапию для пациента. Очень важно, чтобы больной не проводит все свое время в постельном режиме, так как это может негативно сказаться на его здоровье. Для лечения спастического паралича ног используют следующие методики: Физиотерапевтические процедуры проводят для того, чтобы улучшить движение, координацию, силу и тонус поврежденных мышц. Если была нарушена нормальная мышечная деятельность, выписывают специальные медикаментозные препараты. Также производятся инъекции ботулического токсина, который помогает передавать импульсы в нервах. Существуют и хирургические методы лечения спастического паралича: . Раствор для инъекций, активным компонентом которого является прозерин. Дозировка назначается индивидуально, но обычно взрослым рекомендовано вводить до 1 мг раствора дважды или трижды в день. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания. Не рекомендовано принимать прозерин при гиперкинезах, эпилепсии, бронхиальной астме, ваготомии, брадикардии, перитоните, интоксикации, острых инфекционных заболеваниях, тиреотоксикозе. Основными побочными действиями являются: рвота, диарея, метеоризм, спазмы, головные боли, головокружение, нарушение зрения, тахикардия, одышка, аллергические реакции. Миорелаксант, активным компонентом которого является дантролен (производный гидантоина). Назначают препарат для лечения спастических параличей ног. Выпускают средство в виде порошка, с помощью которого делают раствор для инъекций. Дозировку рассчитывают индивидуально, в зависимости от веса больного. Спазмолитический препарат, активным компонентом которого является дибазол (производное бензимидазола). В некоторых случаях препарат приводит к раздражению сосудистой стенки и тромбофлебиту. Дозировка является индивидуальной и назначается специалистом. Обычно взрослым назначают по 40 мг дважды или трижды в сутки. Среди основных побочных эффектов стоит выделить: аллергия, чувство повышения температуры, головокружение, потоотделение, головные боли и тошнота. Препарат отличается расслабляющим эффектом, поэтому назначается при повышенном тонусе мышц. Сначала принимают по 0,02 г препарата один раз в день, но постепенно доводят до пяти раз в сутки. При использовании средства могут возникать такие побочные эффекты: угнетение дыхания, аллергия. Нельзя принимать при непереносимости бензимидазола. Препарат нельзя принимать больным на миастению, печеночную или почечную недостаточность, сердечную недостаточность. Лечебная физкультура назначается даже больным с глубоким параличом нижних конечностей. С ее помощью можно поддерживать сердечно-сосудистую систему, вестибулярный аппарат, мышцы, суставы, связки и кости. Подбирая специальные упражнения больному нормализуют артериальное давление, уменьшают болевые ощущения, помогают справиться с тошнотой и головокружением. Очень важно при физиотерапевтическом лечении задействовать в упражнениях обе конечности, даже если поражена только одна. Движения должны выполняться в одном направлении и полном объеме. Как правило, каждое упражнение делают не больше пяти раз, чтобы не утомлять больного. На сегодняшний день можно найти огромное количество разнообразных народных рецептов, которые помогают улучшить состояние больного при параличе ног. Как правило, оперативное лечение при параличе нижних конечностей рекомендовано, если у больного есть перерыв нерва, сдавливание или размозжение ствола нерва или же, когда консервативное лечение не дало результата. На него накладывают так называемый вторичный или первичный нервный шов. В некоторых случаях назначают невролиз (освобождают нерв от рубцовых сращений), пластику или пересадку мышц, трансосальный тенодез, закрепление сухожилья. Благодаря специальному массажу можно улучшить кровообращение в пораженных мышцах, расслабить спазмы в мускулатуре. Также подобные процедуры помогают предотвратить дегенерацию тканей. Даже при параличе только одной нижней конечности, массаж проводят на обеих ногах с задействованием двух массажистов. Массаж начинают со стоп и медленно передвигаются к бедрам. Как правило, больные или их родственники также обучаются легкому массажу, который помогает расслабить спастическую мускулатуру. Важно понимать, что паралич ног лечится не только физическими упражнениями и специальным массажем, но и медикаментозными средствами. 52-летняя американка Джэн Шуерманн, у которой парализовано всё тело, научилась управлять механической рукой с помощью силы мысли. Сложное механическое устройство управляется с помощью импульсов, которые идут из головного мозга человека.

Next

Лечение больных с неврологическими проявлениями.

Лечение пареза стопы при остеохондрозах

В представленных методических рекомендациях предлагается комплексное лечение больных с неврологическими синдромами остеохондроза позвоночника. Обоснована. При мышечной силе в балла говорят о легком парезе, в балла об умеренном, в о глубоком. При исследовании мышечной. Парез конечностей представляет собой ослабление двигательной функции рук и ног или мышечных систем, обусловленное неправильной деятельностью головного мозга и его отделов, несущих ответственность за двигательную активность. При несвоевременном лечении данного заболевания человек рискует получить паралич, при котором утрачивается вся двигательная функция. Большинство людей относит слабость в собственных мышцах к обычному растяжению или повреждению, не зная на самом деле, что это такое. Однако парез принято считать прогрессирующим недугом. Расстройство функционирования, отвечающего за движение верхних и нижних конечностей органа, в основном обусловлено сильнейшими нарушениями спинного и головного мозга или части нервной системы. По механизму заболевания выделяют центральный, смешанный, психогенный или периферический парез нижних конечностей. В медицинской практике различают: Помимо этого, недуг классифицируют, исходя из того, где сосредоточено поражение: вялый и спастический. При вялом парезе отсутствуют защитные рефлексы организма, а также патологические знаки и синкинезия. Нарушения в деятельности нерва приводят к атрофии той мышечной группы, деятельность которой им осуществляется. Полиневрит способен спровоцировать симметрическую парализацию стопы и голени. Сплетения нарушаются по причине односторонних парезов, располагающихся в мышечных волокнах таза. При спастическом парезе во множественных случаях наблюдается дистальная слабость ног. Данный неприятный недуг имеет врожденный либо приобретенный характер. В частых случаях у детей встречаются парализации одной верхней конечности, которые появляются в результате травмирования плечевого сплетения во время родов. Двигательная активность руки малыша ограничена либо отсутствует. Она находится параллельно телу, при этом имеет разогнутый вид в суставах. Случается, что парез отмечается на руке и ноге с одной и той же стороны либо исключительно на ногах. Эта проблема возможна, когда развивается врожденный порог спинного мозга. Парализация может наблюдаться у ребенка с возрастом, если у него во время рождения был поражен мозг. Как правило, данная ситуация наблюдается, когда ребенок достигает 2-летнего возраста. Только опытный невропатолог, имеющий высокую квалификацию, может правильно установить диагноз и назначить необходимую терапию. Основанием для приобретенного пореза может стать заболевание нервной системы у ребенка. Симптомами являются повышение тонуса мышц, появление патологических рефлексов. Все это наблюдается при нормализации функционирования спинного мозга. Как правило, парез у детей считается исходом родовой травмы. Спустя определенное время могут снять этот диагноз у ребенка либо более точно установить стадии существующего заболевания. В большинстве случаев у маленьких детей данный недуг быстро проходит. Определить имеющуюся патологию у маленького ребенка, который уже ходит, тоже слишком затруднительно. Врачи отмечают, что когда ребенок передвигается на носочках, это говорит о неправильном мышечном тонусе и развитии пареза. При этом такое явление может говорить и о других патологических процессах. Поэтому при такой проблеме ребенку назначаются массаж, физиолечение и оздоровительная гимнастика. Скорее всего, он отражает другие патологические процессы, происходящие в человеческом организме. Поэтому, прежде чем приступить к эффективному лечению, необходимо установить причину возникновения пареза и найти способ ее быстрого устранения. Например, при травмировании периферического нерва он сшивается, когда выявлен спинальный инсульт, проводится восстановительное лечение. При онкологическом новообразовании, давящем на нервные структуры, выполняется хирургическая операциия. Вместе с этиотропной терапией следует заниматься и симптоматическим лечением, так как ткань мышц способна атрофироваться без нужной двигательной активности. В частых случаях парез нижних конечностей лечится при помощи гимнастических упражнений и массажа. Спортивные занятия при данном патологическом явлении подразумевают собой осуществление неактивных движений. Главное, при их выполнении должны работать обе конечности, независимо от того, являются они пораженными или нет. Все физические движения необходимо осуществлять равномерно и синхронно. Чтобы избежать переутомления, гимнастические тренировки следует осуществлять не больше 3-5 раз. В случае пареза ног эффективный результат достигается массажем, который помогает нормализовать кровообращение и повлиять на снятие спазмов совокупных мышц тела. К тому же за счет массажных сеансов можно достичь предотвращения возможных повреждений в мускульных тканях. В первую очередь массируются две стопы, далее — два бедра и т. Для этого, если в мышцах ног повысился тонус из-за смены положения туловища, пациенту необходимо прогнуться в пояснице или выполнить круговые движения телом. Следует отметить, что при парезе конечностей, вызванном спинальным инсультом, не стоит использовать для лечения только гимнастику и массаж. Дополнительно пациент должен принимать полезные витамины и минералы. Ишемический спинальный (спинномозговой) инсульт характеризуется неправильным движением крови в спинном мозге, в результате чего прекращается поступление крови по тем сосудам, которые его питают. Прогноз при параличах зависит от характера повреждения нервов. При синдроме передней ишемической полиомиелопатии верхние и нижние конечности практически не двигаются. При этом остаются некоторые рефлексы, формируется атрофия мышц конечностей. Синдром Преображенского характеризуется отсутствием какой-либо чувствительности всех конечностей пациента или их полным параличом. Типичен для обширного инсульта каждой области спинного мозга. При синдроме центро-медуллярной ишемии наблюдаются парализация обеих конечностей, спровоцированная спинальным инсультом, к тому же уменьшение чувствительности на пораженной стороне. Вялые поражения конечностей наблюдаются при синдроме ишемии спинномозгового поперечника. При центро-медуллярной ишемии тоже происходят парализация конечностей и понижение чувствительности на той стороне, которая поражена. Терапия спинального инсульта должна проводиться в неврологическом отделении. Лечебные процедуры будут зависеть от проявления боли. Как правило, изначально пациенту прописываются лекарственные средства, которые осуществляют восстановление деятельности сердца и сосудов, нормализуют давление и налаживают обмен веществ. В некоторых случаях назначаются лечебный массаж и физиотерапия. Таким образом, парализация конечностей относится к одному из серьезнейших заболеваний, способных серьезно снизить качество жизни пациента и спровоцировать опасные последствия для здоровья. Лечащий врач сможет установить причину развития парализации и назначить необходимый курс терапии индивидуально для каждого пациента.

Next

Лечение поясничного отдела позвоночника

Лечение пареза стопы при остеохондрозах

При остеохондрозе. парезы стопы;. Принципы лечения поясничного остеохондроза. Лечение. Одним из наиболее частных неврологических заболеваний является парез – частичное нарушение двигательной функции мышц различных участков тела вследствие поражения нервов. Недуг может коснуться как мышц рук, ног, лица, так и мышц внутренних органов. Это заболевание, которое напрямую не угрожает жизни человека, но, тем не менее, может существенно усложнить ее, приведя к потере работоспособности. Кроме того, если вовремя не диагностировать и не начать лечение пареза, то частичная потеря функций может перерасти в полную недееспособность, то есть в паралич. Описывая причины пареза, следует сказать, что это не самостоятельное заболевание, а скорее последствие другого. Поскольку недуг может быть и врожденным, и приобретенным, то причины у них различны. Фактором, приводящим к врожденному заболеванию, является патология развития головного и спинного мозга. Кроме того, причиной заболевания у детей после года могут стать травмы, которые возникли еще при рождении. Среди причин приобретенного вида недуга могут быть: Характеризуя симптомы пареза, можно заметить, что все они, так или иначе, связаны с нарушением работы мышц и с их слабостью. Необходимо незамедлительно обращаться в клинику для диагностики и начинать лечение пареза. Игнорирование симптомов может привести к полному параличу, а при заболеваниях гортани – к потере голоса. Восточные методики уже давно зарекомендовали себя, как эффективные и безопасные способы лечения этого заболевания. Среди процедур, помогающих преодолеть недуг и восстановить работоспособность, мы предлагаем наиболее результативны6: Основное лечение пареза, в зависимости от стадии и причин возникновения недуга, мы осуществляем в соответствии с комплексным индивидуальным подходом к каждому пациенту. Основной упор делается не только на восстановление двигательной функции, но и на лечение заболевания, которое его вызвало. Опыт работы и эффективные методики, применяемые нашими специалистами, предоставляют уверенность в том, что такое заболевание, как парез, будет излечен быстро и без последствий. Сопутствующим благоприятным эффектом от лечения в нашей клинике станет повышение иммунитета и жизненных сил организма. Это ужасно проснуться однажды утром и не узнать свое перекошенное лицо в зеркале. Сестра быстро отвезла меня в эту, проверенную уже всей семьей и не раз, клинику. Меня обследовали, провели необходимые манипуляции, выставили диагноз парез и направили на комплексное лечение. После лечения мое самочувствие стало гораздо лучше, парезы больше не появляются. Давно уже хотела обратиться в эту клинику, но что-то останавливало. Врачей я особенно хочу выделить, редко, где встретишь таких квалифицированных и одновременно отзывчивых. Только недавно наконец решилась сходить на прием, и то благодаря совету любимой подруги. На фоне постоянного стресса у меня развился парез мышц. Я обращалась во многие клинике, где мне всегда назначали разное лечение, но ни одно мне не помогало. Сначала я не верила в такое лечение, но после того как прошла весь курс, я была просто шокирована.

Next

Лечение пареза стопы при остеохондрозах

Боли в ногах при остеохондрозе – первый сигнал необходимости консультации со специалистом. Подходя к систематизации уже известных [5, 6, 3, 2] и разработке новых приёмов лечебной гимнастики при парезах стопы полезно дифференцировать их в зависимости от глубины нарушения мышечной функции, руководствуясь при этом шкалой Ловетта [7] (табл.1). Шкала Ловетта Степень шкалы(в баллах) Оценка двигательных возможностей по шкале Ловетта Сила пораженной мышцы в % от её состояния в норме 0 баллов (полный паралич) Отсутствие признаков движения при попытке произвольного напряжения мышцы. При этом чаще и сильнее страдает функция тыльного сгибания стопы (нейропатия малоберцового нерва, синдром парализующего ишиаса и т.д.) или же наблюдается их сочетанное поражение с подошвенными флексорами (спинальная параплегия, полинейропатия и т.п.). Ключевые слова: реабилитация, лечебная гимнастика, кинезитерапия, функция стопы. Периферический паралич мышц голени составляет ядро клинической симптоматики ряда неврологических заболеваний. Иванчин***ГОУ ДПО «Новокузнецкий институт усовершенствования врачей» Росздрава, кафедра восстановительной медицины **Федеральный научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов.г. Рекомендуется их дифференцированное применение в зависимости от глубины нарушения мышечной функции по шкале Ловетта. Key words: rehabilitation, medical gymnastics, kinezitherapy, function of a foot. Описаны оригинальные приёмы лечебной гимнастики при парезах стопы, основанные на действии сил инерции, гравитации и механической координации костно-связочного аппарата, а также на шагательных автоматизмах, рефлексах равновесия и реакции опоры. Their various application is recommended depending on depth of infringement of muscular function on Lowet`s scale. Ivanchin***Novokuznetsk institute after degree training of the doctors, Faculty of Medical gymnastics, Physiotherapy and Resortologie.**The federal scientific - practical centre of medical and social examination and rehabilitation of invalids. Original receptions of medical gymnastics are described at paralyses of the foot, based on action of forces of inertia, gravitation and mechanical coordination of the bone - copular device, and also on automatisms of walking, reflexes of balance and reaction of a support. Больной пытается выполнить какое-либо движение, но оно не сопровождается даже пальпируемым напряжением мышцы или её сухожилия. 0 1 балл (следы функции) Ощущение напряжения при попытке произвольного движения. Пальпируется сокращение мышцы, но не выполняется движение. 10 2 балла (посредственная функция) Возможно движение полного объёма при полной разгрузке конечности. Больной выполняет любое движение, но не может преодолеть силу тяжести. 25 3 балла(удовлетворительная функция) Возможны движения полного или частичного объёма при отягощении только силой тяжести. Паретичня мышца может преодолеть лишь массу перемещаемого сегмента конечности, выполняя при этом полный или частичный объём движения. 50 4 балла(хорошая функция) Возможны движения полного объёма при воздействии как силы тяжести, так и небольшого внешнего отягощения. Мышца может пересилить небольшое сопротивление, но не способна развить максимального усилия. 75 5 баллов(нормальная функция) Осуществляется движение в полном объёме при действии силы тяжести и максимального внешнего противодействия 100 Если остаточная функция мышц, обеспечивающих восстанавливаемое движение, соответствует 0 – 1 баллу по шкале Ловетта показано использование кинезитерапевтических приёмов, связанных с действием сил инерции, гравитации и механической координации костно-связочного аппарата. Если заинтересована только одна нога - стоя на одной ноге, придерживаясь противоположной рукой за поручень. При правильном выполнении упражнения на тыле стопы наблюдается отчетливое контурирование сухожилий длинного разгибателя пальцев (рис.1). При силе в 1 – 3 балла эффективны упражнения с разгрузкой, основанные на шагательных автоматизмах, рефлексах равновесия или реакции опоры. Рисунок 1Пациент крутит педали велотренажера, что способствует пассивному тыльному сгибанию обоих стоп (при необходимости стопа фиксируется к педали ремешком). Как только у больного будет достигнута возможность противодействия внешнему сопротивлению, назначаются двигательные тренировки с отягощение в уступающем, изометрическом, а затем и преодолевающем режимах. Степень отягощения педалей при этом не имеет значения (рис.2). Упражнения для восстановления тыльного сгибания стопы. Рисунок 2Стоя на коленях, пациент отклоняет туловище назад, стремясь удерживать равновесие, так, чтобы ягодицы не касались пяток (рис.3). Рисунок 3Стабилизация достигается за счет напряжения четырехглавых мышц бедра. При этом синергично напрягаются тыльные сгибатели стопы (рефлекс реакции опоры). Пациент сидит на высокой кушетке, так, чтобы нижние конечности свободно свисали и не касались опоры. Примерно на 15 - 20 см позади пятки к лыже крепится груз. Рисунок 4Пациент совершает попеременное подошвенное сгибание стоп в ритме ходьбы. При этом противовес, закрепленный в задней части лыж, подобно маятнику, способствует пассивному тыльному сгибанию стоп (рис.4). Рисунок 5Сидя на стуле, тренируемая нога выпрямлена в коленном суставе, пятка упирается в пол. Пациент наклоняется туловищем вперёд и с силой упирается пяткой в пол, используя её как рычаг, он сгибает голень в коленном суставе. Это способствует синергичному напряжению тыльных сгибателей стопы (рис.5). Пациент сидит на стуле, передний отдел стопы установлен на пружинной педали, стоящей на полу или на толстом (6-8 см) куске поролона. Рисунок 6Больной совершает активное давление передним отделом стопы в направлении подошвенного сгибания (пятка при этом ни в коем случае не должна отрываться от плоскости пола. Упражнение способствует синергическому напряжению передней большеберцовой мышцы и длинного разгибателя пальцев (рис.6). Сидя на стуле, напротив сидящего инструктора, тренируемая конечность разогнута в коленном суставе и лежит на коленях у врача. Одной рукой врач фиксирует пятку, другой для стимуляции сгибательного рефлекса осуществляет максимальное тыльное сгибание стопы. Рисунок 7Рисунок 8Из этого положения пациент осуществляет активное сгибание ноги в коленном и тазобедренном суставе, что способствует тыльному сгибанию фиксированной за пятку стопы за счёт синергии тройного укорочения (рис.7). Больной сидит, закинув ногу на ногу "по-европейски", таким образом, чтобы тренируемая нога оказалась сверху. Из этой позы пациент осуществляет сгибание в коленном суставе, пытаясь одновременно совершить тыльное сгибание стопы (рис.8). Пациент пытается удержать равновесия, стоя на больной ноге, стараясь лишь в крайних случаях придерживаться за поручень. Рисунок 9Балансировка на одной ноге способствует активации всех мышц голени за счет рефлексов равновесия (рис 9). Пациент ходит на лыжах, с закрепленными на них примерно на расстоянии 15 - 20 см, грузами. Это способствует тыльному сгибанию стопы за счет силы тяжести. Рисунок 10Необходимо обращать внимание, чтобы пациент поднимал ноги и "шел" на лыжах, а не "ехал" на них (рис.10). С помощью мягкой резиновой ленты стопа фиксируется "восьмеркой" в нейтральном между тыльным и подошвенном сгибанием положении. Рисунок 11При ходьбе это облегчает преодоление силы тяжести при тыльном сгибании стопы (рис.11). В косынку заворачивается мешок с песком или дробью (можно использовать спортивные утяжелители). Груз подвязывается к нижней трети голени, срезу же выше лодыжек. При ходьбе этот противовес помогает тыльному сгибанию стопы (рис.12). Пациент стоит на "здоровой" стопе на лестничном марше или возвышении, держась рукой за перила. Тренируемая нога вытягивается вниз, имитируя спуск на нижележащую ступеньку (пятка должна быть ниже, чем передний отдел стопы), но, не наступая на нее (рис. Пациент тренируется в точном попадании (или ударе) пяткой в какую-либо цель, расположенную на некотором расстоянии от пола (рис.14). Пациент ходит в обуви, у которой оторваны пятки, так чтобы передний отдел стопы располагался выше заднего. Рисунок 13Рисунок 14Рисунок 15Можно для этого использовать специально переделанную обувь, подошва которой имеет клиновидную форму, толще спереди и истончается в области пятки. Приподнимание переднего отдела стопы повышает нагрузку на её тыльные сгибатели (рис.15). Пациент тренирует переднюю большеберцовую мышцу и длинный разгибатель пальцев, пытаясь ходить на пятках. Для этой цели лучше использовать старые кеды, или мягкие ботинки с высокой шнуровкой, которые прибиты к полу или массивной деревянной доске, таким образом, чтобы пятка не отрывалась от опоры. В момент сгибания сильно напрягаются тыльные сгибатели стопы. Для тренировки поднимания преимущественно наружного края стопы пациент сидит на стуле, больная нога выпрямлена в коленном суставе и отведена в тазобедренном, таким образом, что стопа опирается на свой внутренний край. Другая нога, согнутая в коленном и тазобедренном суставах стоит всей плоскостью подошвы на полу. Пациент осуществляет вращение туловища в противоположную сторону, как бы отворачиваясь от тренируемой ноги, одновременно осуществляется тыльное сгибание преимущественно наружного края стопы. Рисунок 16Это упражнение рассчитано на тренировку длинного разгибателя пальцев (рис. Лежа на спине, руки сплетены "в замок" за головой, локти направлены вперед или в стороны, ноги слегка согнуты в коленных и голеностопных суставах, стопа по отношению к голени имеет угол в 90о. Методист удерживает пациента за стопы или же стопы фиксированы ремнем. Рисунок 17Пациент переходит из положения «лежа», в «положение» сидя, что способствует мощной активации всей сгибательной синергии, в том числе и тыльных сгибателей стоп (рис.17). Пациент бегает трусцой в тяжелых ботинках или в кроссовках с утяжеленным свинцовой пластинкой передним отделом стопы. Рисунок 18Пациент подкладывает под передний отдел стопы брусок, высота которого не должна превышать 7 - 8 см (чем толще брусок, тем больше нагрузка на мышц передней поверхности голени) и совершает приседания, которые можно осуществлять с грузом с грузом на плечах, например со штангой (рис.18). Рисунок 19Стоя в закрытом коленоупоре, который представляет собой щиток длиной 50-70 см и шириной 40-50 см, обитый 2-5 миллиметровым слоем поролона и обтянутый кожзаменителем. Упражнения для восстановления подошвенного сгибания стопы. Тремя вертикальными брусками, сечением 5 см, этот щиток разделён на два сектора (для каждой ноги). Коленоупор крепится к неподвижной опоре в 25 - 30 см от пола на параллельных брусьях в виде "калитки" (рис.19) [1]. Под стопы подложены треугольные подставки, таким образом, что передний отдел стопы располагается выше, а пятка ниже. Пациент смещает центр тяжести вперед, что способствует переразгибанию коленных суставов и активации преимущественно верхних отделов икроножных мышц (рефлекс прыжка). Больной сидит на стуле, закинув ногу на ногу «по-европейски». Рисунок 20Слегка разгибая ногу в коленном суставе, пациент пытается одновременно сделать подошвенное сгибание стопы (рис.20). Пациент сидит на стуле, тренируемая нога опирается на пятку, коленный сустав слегка согнут. Рисунок 21Разгибая ногу в колене через рычаг, образованный пяткой, пациент добивается пассивного подошвенного сгибания стопы (рис.21). Робэнеску.- Бухарест, Медицинское издательство, 1972.- 267 с. Для стимуляции подошвенной флексии методист усиливает сгибание пальцев своей рукой. Если имеется изолированный парез подошвенных сгибателей стопы без нарушения силы и объёма движений в остальных суставах нижней конечности показана ходьба на лыжах без груза. Петрова.– Новокузнецк, 2001.– 67 с.– электронный ресурс.[Режим доступа]: Потехин Л. Позвоночно-спинальная травма на грудном уровне, осложненная грубыми двигательными расстройствами, и принципы адекватной реабилитации: дис. К лыжам прикрепляются кеды таким образом, что закреплен лишь их носок, а пятка может свободно подниматься. Пациент стоит на коленях и отклоняет туловище вперед, стараясь удержать при этом равновесие. Методист поддерживает больного за нижнюю треть голеней. Рисунок 22Стабилизация тела достигается в основном за счет ишиокруральных мышц, однако при этом синергично напрягаются и икроножные мышцы (рис.22). Кинезитерапия больных со спинальной параплегии: Учебное пособие для врачей, методистов и инструкторов лечебной физкультуры; врачей-физиотерапевтов./Л. Пациент оказывает давление на подпружиненную педаль или толстый поролон передним отделом стопы. Рисунок 23При этом пятка не касается опоры, так что ее уровень располагается выше уровня носка (рис.23). Отягощение педалей постепенно увеличивается (рис.2). Пациент стоит лицом к стене, упираясь в нее обоими ладонями и грудью. Пациент ходит в обуви на высоком каблуке (выше 6 см), что способствует нагрузке на икроножную мышцу. Одна нога выпрямлена и замкнута в коленном суставе, тренируемая нога согнута в колене и всей плоскостью стопы упирается в горизонтальную опору. Восстановление вертикальной позы инвалидов с нижней параплегией физическими методами: автореф.дис.… Руководство по биомеханике в применении к ортопедии, травматологии и протезированию./ Л. Рисунок 24Из этого положения пациент разгибает ногу в колене, пытаясь пассивно замкнуть ее, что способствует напряжению икроножной мышцы (рис.24). Рисунок 25Придерживаясь за опору, пациент приподнимается и опускается на носках стоп. докт.мед.наук.– Томск, 2004.– 40 с.– электронный ресурс.[Режим доступа]: Передний отдел стопы для увеличения экскурсий движения можно установить на возвышении. Обувь должна быть на толстой мягкой подошве (рис.25). Исходное положение, стоя, на плечах штанга или гантели в вытянутых вдоль тела руками. Ноги обуты в обувь на толстой мягкой подошве, под пятками брусок высотой до 10 см. Если носки повернуты кнаружи, то нагружается преимущественно внутренняя головка икроножной мышцы, а если кнутри - то наружная, при нейтральном положении стоп нагружается вся масса икроножных мышц. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии./ О. Рисунок 26Брусок подложен под передним отделом стопы. Применение комплексов лечебной физкультуры при подготовке к обучению ходьбе больных со спинномозговой травмой / И. Дашук // Материалы конференции "Санаторно-курортное лечение с заболеваниями и травмами спинного мозга".- М., 1976.- С.50 - 51. Пациент приседает с грузом, как в предыдущем упражнении, однако при этом он отрывает пятки от пола и даже привстает на носки (рис.26).

Next

Свисающая стопа симптомы, лечение

Лечение пареза стопы при остеохондрозах

Причины пареза стопы и способы лечения. Диагностика,выбор схемы лечения и опытного хирурга. Нижние конечности – это очень важная часть организма человека, благодаря им люди могут ходить, жить активной жизнью и развиваться. Если ноги начинают болеть, то человек сильно страдает, а парез конечности приводит к нетрудоспособности и делает пациента инвалидом. Парапарез нижних конечностей является серьезным заболеванием, которое требует срочного обращения к врачу и своевременного лечения. Затянувшийся парез конечностей может стать необратимым, тогда пациент навсегда останется прикованным к инвалидному креслу. Многих интересует что это такое парез конечностей, и вследствие чего он возникает. Парез нижних конечностей – это слабость мышц ног, которая возникает из-за нарушения связи тканей с нервной системой, что в свою очередь происходит из-за патологических состояний позвоночника и головного мозга. Также парез может возникнуть из-за травмирования периферических нервов. Вялый является более опасным, в такой ситуации мышцы не только перестают работать из-за отсутствия нервных импульсов, но и постоянно слабеют, атрофируются. При спастическом парезе наблюдается повышенный тонус мышц, но ткани при этом не атрофируются. В зависимости от пораженной области парез разделяют на следующие виды: Причин возникновения заболеваний несколько. Если поражается одна нога, то скорее всего причиной патологии является повреждение периферического нерва, но при нарушении работы обоих конечностей заболевание наверняка связано с нарушением в спинном или головном мозге. Спровоцировать патологию могут следующие ситуации: Симптомы обычно развиваются довольно быстро, в одних случаях наступает временное облегчение, а в других конечности слабеют все сильнее. Часто парез конечностей сопровождается и тяжелым моральным состоянием, пациент ничего не хочет, отказывается от еды. Может наблюдаться и ухудшение общего состояния, например, слабость, тошнота, головокружения, повышение температуры, проблемы с артериальным давлением. При этом происходит и нарушение работы иммунной системы, организм становится подвержен инфекционным заболеваниям. Приобретенные детские парезы связаны обычно с родовой травмой, а врожденные с патологией развития костного и головного мозга. В обоих случаях ребенку необходимо пройти курс лечения у невропатолога, иначе он начнет отставать в развитии. Выявить парез у ребенка довольно сложно, так как зачастую явных симптомов патологии не наблюдается. Например, мышцы могут быть слишком расслаблены или напряжены. Родителям нужно как можно скорее показать ребенка неврологу, если малыш делает первые шаги на носочках, он очень беспокоен, плохо спит и ест, а также наблюдается тремор подбородка. Не всегда эти симптомы являются признаком пареза, но пройти обследование нужно обязательно. Очень важно вовремя и правильно диагностировать патологию, чтобы назначить правильное лечение. Поэтому при появлении неприятных симптомов, таких как слабость в ногах, потеря чувствительности, нужно немедленно обратить к терапевту и невропатологу за консультацией. Врач осмотрит пациента, соберет анамнез, проведет физиологические пробы и проверит рефлексы. Лечение заболевания комплексное и длительное, в большинстве случаев консервативное. Врач назначает медикаменты, физиопроцедуры, массаж и лечебную гимнастику. При парезе назначают следующие группы медикаментов: Важную роль играет и психологическое состояние пациента, поэтому при беспокойстве и депрессивных состояниях показана консультация психолога. Кроме медикаментов, пациенту обязательно рекомендуют диету. Физиотерапия, массаж и лечебная физкультура назначаются с первого дня лечения. Эти процедуры помогут улучшить кровообращение в тканях, ускоряя таким образом выздоровление. Кроме того, регулярная работа мышц предупредит их атрофию. Хирургическое лечение назначают редко, обычно его проводят для удаления грыжи, опухоли, гематомы, которые могут сдавливать нерв, нарушая таким образом проводимость импульсов и чувствительность тканей. Также операция показана при тяжелых травмах, когда наблюдается разрыв нерва и его необходимо восстановить. В комплексном лечении пареза можно использовать народные средства, но не стоит заниматься самолечением это может быть опасно. При парезах рекомендуется использовать следующие рецепты: Чтобы предупредить развитие пареза нижних конечностей, необходимо избегать факторов, которые могут его спровоцировать. Очень важно вовремя лечить все травмы, не пренебрегать посещением специалиста. Также рекомендуется вести здоровый образ, сбалансированно питаться и не допускать авитаминоза. Также очень важно питаться правильно, не заниматься тяжелой работой и ограждать себя от стрессов. Во время родов матери необходимо внимательно слушать акушерку и выполнять все действия, которые ей будут рекомендованы. В свою очередь, врачи должны проводить любые манипуляции с осторожностью, чтобы не травмировать новорожденного. Очень важно регулярно показывать ребенка невропатологу в первый год жизни. В случае нарушения в развитии врач сможет быстро выявить патологию и назначить адекватное лечение. Нужно помнить, чем раньше были приняты меры, тем благоприятнее прогноз.

Next

Нейропатия стопы симптомы и лечение

Лечение пареза стопы при остеохондрозах

Если причина — интоксикация организма, при диагнозе нейтропия стопы, лечение. Такие симптомы характерны для пареза (нарушения движений) стопы. После осмотра и обследования специалист достоверно установит причину заболевания, назначит эффективное лечение. Это зависит от причины и от того, насколько своевременно вы обратитесь к врачу. Запишитесь на бесплатную консультацию к врачу высшей категории. Клиника Бобыря уникальна тем, что здесь вы можете пройти курс дефанотерапии. Этот уникальный авторский метод, защищенный патентом РФ, создан Анатолием Ивановичем Бобырем. Наши доктора практикуют его более 30 лет и добиваются отличных результатов у многих пациентов. Многие российские и зарубежные врачи высоко оценивают результаты применения дефанотерапии и проходят обучение методике. Опытные специалисты Клиники Бобыря обучались непосредственно у автора. Запишитесь на бесплатную консультацию к врачу высшей категории. После осмотра и обследования специалист достоверно установит причину заболевания, назначит эффективное лечение. Для этого мы используем наиболее прогрессивные виды лечения, современное оборудование, в клинике работают врачи более 10 разных специальностей, каждый из которых является отличным профессионалом в своей сфере. Мы применяем традиционные и инновационные запатентованные лечебные методики, одобренные Министерством Здравоохранения РФ и лежащие в плоскости доказательной медицины. Это позволяет нам добиваться выраженных улучшений у многих пациентов. Программа обследования составляется индивидуально, в зависимости от того, какие отклонения обнаружил врач во время осмотра. Чаще всего назначают магнитно-резонансную томографию – она помогает обнаружить патологические изменения со стороны нерва, спинного, головного мозга. Электронейромиография – определение проведения нервных импульсов при помощи специальных электродов. Помогает выявит, на каком уровне произошло нарушение. Запишитесь на бесплатную консультацию к врачу высшей категории. После осмотра и обследования специалист достоверно установит причину заболевания, назначит эффективное лечение. Запишитесь на бесплатную консультацию к врачу высшей категории. После осмотра и обследования специалист достоверно установит причину заболевания, назначит эффективное лечение.

Next

Лечение пареза стопы при остеохондрозах

Очень редко развивается крестцовый остеохондроз, чаще всего заболевание. Боли в ногах при остеохондрозе – первый сигнал необходимости консультации со специалистом. Раньше диагноз был «привилегией» мужчин после сорока, женщин — при климаксе. Развитие остеохондроза связано: Остеохондроз нижних конечностей – термин, объединяющий нарушения в строении, двигательной активности суставов ног. Остеохондроз означает истончение, разрушение хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности костей. Гладкость, эластичность хрящевых поверхностей, скользящих в суставной сумке, обеспечивает свободу, легкость движений. Многие факторы приводят к разрыхлению, отслаиванию участков хрящевой ткани, что вызывает уплотнение, неравномерное стирание других частей. При движении травмируется костная ткань, находящаяся под хрящом, что вызывает остеоартрит. Края истонченного хряща разрастаются в пространстве суставной сумки, окостеневают. Наросты – остеофиты, препятствуют двигательной активности, защемляют сосуды, нервы, что вызывает отеки, онемение ног. Лечение остеохондроза ног на ранних стадиях дает положительные результаты. Симптомы выражены слабо, непостоянно, принимаются больными за случайность. Самостоятельная диагностика на более поздних стадиях часто ошибочна, самолечение приводит к ухудшению состояния. Врач, опирающийся на данные лабораторных и инструментальных исследований, дифференцирует остеохондроз среди заболеваний со сходными проявлениями – подагра, остеоартрит, боли в суставах при гриппе. Симптомы: Остеохондроз пальцев ног имеет сходную симптоматику и причины возникновения, характерные для других суставных остеохондрозов. Тяжесть поражения коленного сустава, локализация позволяют систематизировать остеохондроз коленного сустава: Из-за огромных нагрузок, близости расположения тазобедренного сустава к нервным узлам, остеохондроз тазобедренного сустава «отдает в ногу», реже — вызывает боли, иррадиирущие в органы малого таза. Сходную симптоматику вызывает остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Нарушения сопровождаются слабостью, быстрой утомляемостью конечностей, организма в целом. Обследования проводятся для определения зоны, степени поражения внутренних хрящевых поверхностей, сустава в целом. Выявляются врожденные аномалии развития костно-хрящевой ткани суставов. Основным фактором, определяющим характер лечения, является возраст пациента. Продолжительность лечения зависит от степени поражения, методов лечения, при положительном течении длится 3 месяца. Включает лазерную и ударно-волновую терапию, фонофорез – введение препаратов с помощью ультразвука. Связано с возможностью и скоростью восстановления хрящевой ткани. Лечебная физкультура дает результаты на легких стадиях остеохондроза и в период реабилитации. Цель – восстановление подвижности сустава, укрепление мышечного каркаса при ограничении физических нагрузок. Назначается после снятия воспалительных процессов и в период реабилитации, может быть средством снятия мышечных спазмов. Иглоукалывание активных точек снимает болевой синдром, воспаление, улучшает кровообращение сустава. Восстанавливает трофику мышечной ткани, подвижность сустава. Используется в комплексе с лекарственной терапией, при противопоказаниях к медикаментозным препаратам может их заменить. Дополнительно применяются средства, улучшающие обменные процессы, витамины, микроэлементы. Назначают внутрисуставные блокады, инъекции синовиальной жидкости при сильных болях и жалобах – «немеет нога». Улучшает кровоток, снимает болевой синдром, обусловленный мышечными спазмами, уменьшает отечность, восстанавливает подвижность сустава.

Next

Лечение пареза стопы Здоровые стопы

Лечение пареза стопы при остеохондрозах

Лечение пареза стопыПарез стопы при грыже позвоночника При лечении остеохондроза. Лечение остеохондроз у пожилых лечение. Человеку приходится высоко поднимать ногу.

Next

Лечение пареза стопы при остеохондрозах

К. Б. Петров*, Д. М. Иванчин** *ГОУ ДПО Новокузнецкий институт усовершенствования врачей.

Next

Парез — Википедия

Лечение пареза стопы при остеохондрозах

При лечении парезов, вызванных центральным поражением нервной системы, широко.

Next